肝病治療:脾動脈栓塞治療脾亢

    脾動脈栓塞治療脾亢
  肝病后肝硬化使門靜脈血回流受阻引起瘀血性脾腫大,脾臟增大造成脾功能亢進,脾功能亢進導(dǎo)致白細胞和血小板減少,脾臟部分栓塞后可使白細胞和血小板減少癥逐漸恢復(fù)到正常水平。正常脾臟與自己握起的拳頭大小相似,是人體的免疫器官,發(fā)揮正常的生理功能。正常人的白細胞和血小板等是在脾臟進行滅活的,脾臟增大造成脾臟滅活白細胞和血小板的功能亢進,當脾功能亢進超出一定程度,機體代償能力不能滿足白細胞和血小板維持正常水平時,會造成周圍血液中白細胞和血小板減少。部分脾臟栓塞使異常增大的脾臟部分缺血壞死,使脾臟體積逐漸縮小,脾功能亢進減輕,白細胞和血小板在脾臟內(nèi)的滅活減少,使白細胞和血小板數(shù)量逐漸提升,在脾臟部分栓塞壞死后回流到門靜脈的血液減少,從而降低門靜脈高壓。由于保留了大部分脾臟組織,脾臟組織的正常免疫功能得到了保留。脾臟部分栓塞是一種治療脾功能亢進引起的白細胞和血小板減少和門靜脈高壓行之有效的方法。
  超選擇脾臟部分栓塞是微創(chuàng)性介入小手術(shù),病人痛苦小或無痛苦。醫(yī)生在數(shù)字減影機的影像實時監(jiān)視下,微導(dǎo)管直達脾動脈某一分支栓塞多余的脾臟血管,使多余部分的脾臟壞死,保留殘余的脾臟接近于正常大小,使脾功能亢進得到緩解,消除脾功能亢進引起的白細胞、血小板減少癥等;脾臟縮小后,回流到門脈的血流量減少,使門靜脈壓降低,門靜脈壓降低會緩解食管胃底靜脈曲張。
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