【組成】 茯苓、玉米須、白茅根、冬瓜皮各３０ｇ，車前草、益母 草各１５ｇ，地鱉蟲、茜草、延胡索、抽葫蘆、大腹皮、川楝子、紫菀、枳 實各１０ｇ。
隨癥加減：脾氣虛寒較重，大便泄瀉而瀉后腹脹不減或有腹痛 者，加干姜、人參各１０ｇ；腎陽虛衰，下肢浮腫甚則陰囊水腫者，加 附子１５ｇ，白芍、生姜各 １０ｇ；心下痞滿者，加細(xì)辛、麻黃各 ６ｇ，附子 １０ｇ；內(nèi)熱口渴、舌紅少津者，加玄參 １５ｇ，石斛 １０ｇ；潮熱盜汗、煩躁 失眠者，加銀柴胡１０ｇ，地骨皮 １５ｇ，夜交藤 ３０ｇ。
【用法】 每日１劑，水煎服。３０天為１個療程。
【功效】 行氣寬中，活血疏暢，利水消腫。
【主治】 肝硬化腹水。證屬脾腎兩虛，水邪內(nèi)停。
【效驗】 共治療６１例患者。年齡２９ ～６８歲，平均５３.２歲； 最長病程２６年，最短１年半，腹水病史６個月～５年。結(jié)果：顯效 （腹水與水腫完全消失，一般狀況及理化檢查結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)）２３ 例，有效（腹水與水腫以及其他癥狀明顯減輕，理化檢查結(jié)果較前 好轉(zhuǎn)）２６例，無效（癥狀改善不明顯，理化檢查無明顯改善）１２例 （其中死亡 ３例，另４例患者短期治療后放棄治療），總有效率 為８０３％。
【解析】 慢性肝炎患者，往往病情反復(fù)發(fā)作，病程綿長，加之 治療過程中多用苦寒藥物，以致脾氣虛寒或脾氣下陷，此所謂“肝 病傳脾”。脾虛日久及腎，致脾腎陽虛，化水無力，發(fā)為腹水。此 時實邪內(nèi)存，正氣虧虛，補之無效，攻之不堪，最難調(diào)治。白玉消脹湯是著名老中醫(yī)劉渡舟教授自擬方。此方“專用于腫脹大證投補 藥無效，而不能峻攻之時”。方中紫菀溫潤上焦、宣肺化痰；枳殼、 川楝子行氣寬中；茯苓、玉米須、抽葫蘆、大腹皮、車前草、白茅根、 冬瓜皮利水消腫以利三焦；延胡索、茜草、益母草、地鱉蟲活血助疏 利小便。綜合全方，上利肺氣行治節(jié)，中補脾土以運水濕，下開水 府暢三焦，祛邪而不傷正。臨床運用每獲奇效。
【來源】 李振玉 白玉消脹湯治療肝硬化腹水 山東中醫(yī) 雜志，２００４；２３（２）：９２
