【組成】 甘草２６ｇ，炒白術(shù) ２０ｇ，柴胡、生牡蠣、豬苓、當(dāng)歸各 １５ｇ，郁金、蒲公英各 １２ｇ，三七 ３ｇ。
【用法】 每日１劑，水煎取汁２００ｍｌ，每次 １００ｍｌ，每日 ２次。
【功效】 疏肝健脾，活血化瘀，清熱利濕。
【主治】 早期肝硬化。證屬肝郁脾虛，肝血瘀阻，濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
【效驗(yàn)】 將１００例患者隨機(jī)分為兩組，即治療組和對(duì)照組各５０例，兩組病例資料相似，具有可比性。兩組均予一般支持療法， 治療組同時(shí)服用上方，對(duì)照組加服復(fù)方丹參片３片，每日３次。結(jié) 果：治療組血清透明質(zhì)酸（ＨＡ）、層黏蛋白（ＬＮ）、Ⅲ型前膠原（ＰＣ-Ⅲ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-Ｃ）等肝纖維化指標(biāo)及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β１（ＴＧＦ-β１）較治療前有非常明顯降低（Ｐ＜０.０１），且其降低幅度明顯高于 對(duì)照組（Ｐ＜０.０５）；對(duì)照組僅 ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ等指標(biāo)較治療前明顯 下降（Ｐ＜０.０５）。提示復(fù)肝抑纖湯能緩解肝硬化進(jìn)程，對(duì)防治肝 纖維化有積極作用。
【解析】 肝纖維化是細(xì)胞外基質(zhì)（ＥＣＭ）合成降解失衡而過(guò) 度沉積的結(jié)果。ＴＧＦ-β１ 是目前發(fā)現(xiàn)的促進(jìn)肝纖維化最重要的細(xì)胞因子。在自分泌與旁分泌ＴＧＦ-β１ 的雙重作用下，促使肝星狀 細(xì)胞不斷增殖，合成和分泌ＥＣＭ，促進(jìn)膠原生長(zhǎng)，并且抑制蛋白水 解酶合成分泌，抑制ＥＣＭ降解。在持續(xù)病毒感染、炎癥等不良因 素的作用下，ＴＧＦβ１ 表達(dá)增加，激活周?chē)嗟奶幱陟o息狀態(tài)的 肝星狀細(xì)胞，從而加速了肝纖維化進(jìn)程。肝硬化以肝郁脾虛、肝血 瘀阻、濕熱內(nèi)蘊(yùn)為基本病機(jī)。復(fù)肝抑纖湯針對(duì)早期肝硬化病機(jī)，以疏肝健脾、活血化瘀、清熱利濕為治法。方中柴胡、郁金疏肝理氣， 白術(shù)健脾益胃，茵陳、蒲公英清熱解毒，豬苓利濕泄?jié)幔?dāng)歸、三七 活血化瘀。諸藥合用，邪去正復(fù)，瘀滯得消，故收良效。
【來(lái)源】 邵鳴等 復(fù)肝抑纖湯治療肝炎肝硬化療效觀察 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，２００６；１５（８）：１０２２
