【組成】 巖柏、虎杖各３０ｇ，茵陳、太子參、白術(shù)、茯苓、石見 穿、八月札各１２ ～３０ｇ，炒梔子 ６ ～９ｇ，珠兒參、炙穿山甲、炙鱉甲、 丹參各１２ｇ，甘草 ６ｇ。
隨癥加減：納差加炒山楂、炒麥芽、炒谷芽；惡心加蘇葉、姜半 夏；腹脹加枳殼、大腹皮；脅痛加延胡索，重用八月札；黃疸加制大 黃，重用茵陳；腹水加龍葵、豬苓，重用白術(shù)；肝脾腫大加生牡蠣、夏 枯草；苔薄舌紅加醋龜板，白術(shù)生用；便溏苔膩加蒼術(shù)、佩蘭，白術(shù) 炒用；苔薄舌淡有齒痕加黃芪，重用太子參。
【用法】 每日１劑，水煎服。３個月為１個療程。
【功效】 益氣解毒，軟堅散結(jié)。
【主治】 原發(fā)性肝癌根治術(shù)后合并肝炎后早期肝硬化。證 屬脾肝腎虧虛，瘀毒互結(jié)。 【效驗】 將確診病例分為兩組。治療組２３例，男１６例，女７ 例，平均年齡５０.６歲；對照組１７例，男１２例，女５例，平年齡均４８.５歲。治療組采用上方治療；對照組予水飛薊素片７７ｍｇ、維生 素Ｃ片２００ｍｇ口服，每日３次，以及必要的支持對癥治療。兩組 均治療１個療程。結(jié)果：治療組顯效（腹水及全身癥狀緩解或消 失，肝功能基本恢復(fù)正常，Ａ／Ｇ比值增高＞０.３）９例，有效（腹水及 全身癥狀明顯好轉(zhuǎn)或改善，實驗室檢查有１ ～２次主要指標好轉(zhuǎn)或 接近正常）１１例，無效（腹水及主要癥狀、實驗室檢查無明顯改善或發(fā)現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移）３例，總有效率為８６９５％；對照組顯效 ３ 例，有效６例，無效８例，總有效率為５２９４％。兩組總有效率比 較差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０５）。
【解析】 原發(fā)性肝癌根治術(shù)后合并肝炎后肝硬化極為常見。 中醫(yī)辨證以脾氣虛弱、肝腎不足為本，以濕熱疫毒深伏血分、肝郁血瘀、瘀毒互結(jié)為標，屬本虛標實之證。巖柏三參湯為張氏治療乙 肝及肝炎后肝硬化的經(jīng)驗方，其組方以“入血方能解毒、健脾基于 醒脾、滋腎貴在柔肝、祛瘀勿忘散結(jié)”為指導思想。以此方治療原 發(fā)性肝癌根治術(shù)后合并早期肝硬化屬異病同治，乃治病求本、因機 立法、依法選方。方中巖柏、石見穿、虎杖清熱解毒，合茵陳蒿湯以 退黃，合龍葵、豬苓利水而不傷陰；太子參、白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾，合蒼術(shù)、佩蘭以醒脾；珠兒參清金滋水以涵木，合龜板血肉有情 以柔肝；八月札、丹參理氣活血，合蘇葉、半夏、枳殼、大腹皮以和中 消痞；穿山甲、鱉甲合夏枯草、生牡蠣以軟堅散結(jié)。諸藥共奏益氣 解毒、軟堅散結(jié)之功。由于治療肝硬化的根本目的還在于預(yù)防肝 癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，故方中選用石見穿、龍葵、巖柏、太子參、白術(shù)、豬 苓、穿山甲等具有增強免疫、反突變、抗腫瘤作用的藥物。實踐表明本方取效后改用散劑長期服用能收到護肝與抗癌兼得之效。
【來源】 張梓鳳等 巖柏三參湯治療原發(fā)性肝癌根治術(shù)后 合并肝炎后早期肝硬化 浙江中醫(yī)學院學報，２００１；２５（５）：３１
