肝硬化腹水的養(yǎng)肝湯-丹參消水湯

  【組成】  丹參、茯苓、薏苡仁、赤小豆、白茅根各30g,豬苓 20g,白術(shù)、大青葉 15g,土元 5g(研末沖服),柴胡、枳殼、陳皮、砂 仁、人參、厚樸各10g。
【用法】  每日1劑,水煎取汁,分2次于早晚服;每周5劑,1 個月為1個療程。

【功效】  疏肝理氣,健脾活血,利水消腫。
【主治】  肝硬化腹水。證屬肝失疏泄,脾失健運(yùn),血瘀水停。
【效驗】  將50例患者隨機(jī)分成兩組,即治療組30例,對照 組20例。兩組患者均應(yīng)用相同的保肝藥物,對照組服用利尿劑雙 氫克尿塞、氨苯蝶啶,治療組服用上方。兩組治療2個療程。結(jié) 果:治療組緩解(腹水消退且在半年內(nèi)未復(fù)發(fā))23例,有效(經(jīng)治
療后腹水減輕且在半年內(nèi)腹水未再加重)6例,無效(水腫時輕時 重,病情不穩(wěn)定,3個月后腹水有復(fù)發(fā))1例,總有效率96.7%;對 照組緩解6例,有效7例,無效7例,總有效率65.0%。
【解析】  丹參消水湯中,較大劑量的丹參配土元活血化瘀, 改善肝臟微循環(huán),抵抗肝臟纖維化,保護(hù)肝功能。腹水形成的重要 原因之一是肝臟合成蛋白的功能低下,致使血漿膠體滲透壓的降
低,故以人參、白術(shù)、茯苓、赤小豆、薏苡仁健脾燥濕消腫,增進(jìn)食 欲,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,提高血漿膠滲壓,達(dá)到固本之目的。肝主 疏泄,調(diào)暢氣機(jī),氣機(jī)調(diào)暢則水運(yùn)正常,故配用柴胡、枳殼、厚樸、陳 皮、砂仁疏肝理氣。另加大青葉清熱解毒,豬苓、白茅根利水消腫。 縱觀全方具有疏肝理氣、健脾活血、利水消腫、標(biāo)本同治之功。在 肝硬化腹水的早期使用,多數(shù)患者都能取得較好的療效。
【來源】  劉光田等 . 中藥消水湯治療肝硬化腹水30例分析. 濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1997;19(4):316
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