【組成】 豬苓、茯苓、醋柴胡、醋香附各１２ｇ，椒目、黃芪、制鱉 甲（先煎）、綿茵陳、山梔子、五味子各１５ｇ，生大黃 ９ｇ，真沉香 １ｇ （研細粉沖服），淡竹茹、廣陳皮各 １０ｇ，大腹皮 １８ｇ，二丑 ２ｇ（研細 粉沖服），萹蓄、白茅根各３０ｇ，甘草 ３ｇ，大棗 ７枚。
隨癥加減：納差、腹脹加炒雞內(nèi)金、焦三仙各１５ｇ，轉氨酶高者 加虎杖１０ｇ；腹瀉者減大黃、梔子，加炒薏苡仁３０ｇ。
【用法】 方中除真沉香、二丑（有效成分不溶于水）研粉沖服 之外，其他藥物水煎服，每日１劑。
【功效】 行氣化瘀，解毒利濕。
【主治】 慢性肝炎早期肝硬化腹水。證屬濕熱困阻，肝脾俱 傷，氣機失調(diào)，血瘀水停。
【效驗】 治療３００余例患者，有效率達１００％。其中３０余例 患者隨訪至治愈后１０年，未曾復發(fā)。如兩例由慢性乙型肝炎發(fā)展 成早期肝硬化腹水患者，均以豬苓導水湯加減治療，分別連續(xù)服用 ４個多月和５個多月，Ｂ超復查腹水消除，愈后均未復發(fā)。
【解析】 肝炎肝硬化腹水臨床以本虛標實、虛實錯雜特點。 豬苓導水湯針對其濕熱濁邪困阻中焦，瘀阻絡脈，氣機升降失調(diào)，血行受阻，水濕停聚之病機而制。本病的治療，去其腹水為首務。 故方中首選豬苓、茯苓以健脾利濕行水，又益以萹蓄、椒目、二丑、 白茅根以增強利水之力。氣化濕亦化，故方中配以柴胡、香附（均 用醋制以入肝經(jīng)）、真沉香、淡竹茹、廣陳皮諸行氣之品，既可舒肝 解郁又助腹水之消除；大腹皮一味既能行氣寬胸又能利水除脹；茵 陳、梔子、大黃為茵陳篙湯，在方中起到解毒利濕退黃之效。五味子降低轉氨酶，促進肝功能的恢復；黃芪健脾益氣，扶正以祛邪；炙 鱉甲軟堅散結，軟化肝脾；甘草、大棗，調(diào)和諸藥，益氣健脾。縱觀 全方，以利水滲濕、消除腹水為主，佐以行氣化瘀解毒扶正之品，標 本兼顧。
【來源】 王悅陽 豬苓導水湯治療早期肝硬化腹水 中國 鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，２００３；１０（１０）：９ ～１０
