【組成】 黃芪、生白術(shù)、茯苓、豬苓、車前草、丹參各３０ｇ，澤蘭 １８ｇ，黨參、茜草、生麥芽各 １５ｇ，穿山甲 １０ｇ，地鱉蟲 ６ｇ。
隨癥加減：有黃疸者加茵陳３０ｇ，郁金 １５ｇ；腹脹甚者加川厚樸 １０ｇ，大腹皮 ２０ｇ；納差加山楂、雞內(nèi)金各 １５ｇ；便溏者加炒山藥、白 扁豆各２０ｇ。
【用法】 每日１劑，水煎取汁，分２次于早晚服，每次１５０ｍｌ， ３個月為１個療程。
【功效】 益氣健脾，活血利水。
【主治】 肝硬化腹水。證屬肝郁脾虛，血瘀水停。
【效驗】 共治療３８例患者。結(jié)果：１個療程結(jié)束后，腹脹、納 差、便塘、乏力癥狀大部分消失，且隨著癥狀的改善，腹水開始消退。一般服藥５劑尿量增加，１０劑腹水開始消退，腹水最早１個 月消失，最遲３個月消失，３８例中共有１９例全部消退?？傆行?率８６.８％。
【解析】 健脾消水湯根據(jù)鼓脹肝郁脾虛、血瘀水停的發(fā)病機 制，宗仲景“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”的治療原則而制，重 點在于健脾，使中氣旺盛，氣血得以化生，一則可助肝之疏泄，二則氣旺血行，使瘀血得化，腹水得消。方中四君子湯合黃芪以益氣健 脾，使氣血旺盛，肝體得養(yǎng)而成疏泄之用，血運暢通而無血瘀之虞， 為方中主藥；丹參、茜草活血、涼血，加之澤蘭橫通肝脾瘀血，增強 肝臟血液流通，以達(dá)活血利水目的；穿山甲、地鱉蟲通絡(luò)；生麥芽疏 肝護(hù)胃；澤瀉、豬苓、車前草等利水滲濕。諸藥合用，共奏健脾益 氣，活血利水之功。
【來源】 侯留法 自擬健脾消水湯治療肝硬化腹水 北京 中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，１９９７；２０（５）：６９
