自擬清膽湯
【藥物組成】大黃15g,芒硝15g(沖服),郁金15g,川楝子20g,木香10g,延胡索15g,白芍20g,甘草10g,廣金錢草40g,黃連10g,黃芩15g。
【隨癥加減】黃疸加茵陳25g,梔子15g。發(fā)熱加雙花20g,柴胡15g;單純炎癥無結(jié)石,上方去廣金錢草、芒硝、延胡索。
【治療方法】加水2000ml,煎至200ml,共煎2次,藥汁混合,分成2份,每日早晚各服1份。
【功效主治】疏肝理氣,清熱排石。
【臨床運用】50例中膽囊炎15例,臨床治愈15例;膽管結(jié)石3例,臨床治愈3例;膽囊結(jié)石5例,臨床治愈2例,混合型膽囊炎膽石癥27例皆臨床治愈。
【經(jīng)驗心得】中醫(yī)對本病辨證認(rèn)為,由于肝氣郁滯,膽汁疏泄不暢,郁久化熱,煎灼所致。因此治療上即以疏肝理氣為主兼以清熱利膽排石之法每次都能收到明顯療效。需要注意的是,在治療中要掌握手術(shù)指征,對于結(jié)石直徑大于10cm者或臨床中出現(xiàn)膽囊炎中毒性休克,膽囊穿孔,化膿梗阻性膽囊炎等癥時,要及時進(jìn)行手術(shù)治療。
【方劑出處】關(guān)明忠中藥治療膽囊炎膽石癥臨床經(jīng)驗遼寧醫(yī)學(xué)雜志,1999;13(5):236