利膽湯1
【藥物組成】柴胡12g，黃芩12g，枳殼12g，郁金12g，半夏9g，白芍12g，雞內(nèi)金12g，萊菔子15g，廣金錢草15g，大黃12g。
【隨癥加減】疼痛甚者加川楝子、延胡索；腹脹、噯氣重者加厚樸、青皮；嘈雜、嘔酸者加吳茱萸、黃連；便秘重者大黃（后下），加芒硝沖服；脾虛者加黨參、白術(shù)；濕熱甚者重用廣金錢草并加茵陳；結(jié)石者加海金沙。
【治療方法】每日1劑，水煎，分2次口服，10d為1個(gè)療程。飲食以清淡為主，禁飲酒及辛辣厚味。
【功效主治】疏肝利膽，清熱祛濕。
【臨床運(yùn)用】60例患者最少服藥6劑，最多服藥20劑，平均服藥135劑。痊愈26例，顯效25例，有效5例，無(wú)效4例，總有效率為933%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】膽囊炎是內(nèi)科常見病。據(jù)筆者臨床觀察，本病以慢性、非膽石者居多，且以中青年男性多見。其病因多為情志不遂、郁怒傷肝和飲酒過(guò)量、恣食肥甘，其病機(jī)多由肝氣郁結(jié)和濕熱壅滯。肝郁氣滯，日久化火，熏蒸酒食，濕熱阻滯中焦，氣機(jī)愈加不暢，或酒食過(guò)量，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻遏中焦氣機(jī)，均可導(dǎo)致肝膽疏泄功能失常，病位主要在膽。中醫(yī)認(rèn)為“六腑以通為用”，“通則不痛”。故作者自擬利膽湯為基本方疏肝利膽、清熱祛濕。方中柴胡、枳殼、郁金、白芍、萊菔子疏肝利膽，解痙止痛，祛脹除滿，黃芩、半夏、大黃清熱祛濕，廣金錢草、雞內(nèi)金清熱利膽排石。在此方基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床不同癥狀，靈活加減應(yīng)用，藥達(dá)病所，使肝氣疏，濕熱祛，則病自愈。
【方劑出處】張春亭利膽湯治療慢性膽囊炎60例河南醫(yī)藥信息，2002；10（22）：5
