【藥物組成】柴胡10g，黃芩9g，半夏10g，茵陳30g，廣金錢草30g，青陳皮各20g，白術(shù)20g，枳實(shí)20g，延胡索30g，川楝子10g，焦三仙各15g，白芍20g，川黃連6g，干姜6g。
【隨癥加減】濕熱較重，證見苔黃、脈弦有力，口苦，咽干，茵陳40～60g，廣金錢草40～60g，川黃連9g；肝郁氣滯較重加厚樸20g，降香20g；納差胃滿者加焦三仙各20g，半夏15g，白術(shù)20g。
【治療方法】每日1劑，水煎，煎3次服3次，7d 1個(gè)療程。服藥期間適宜休息，戒煙酒，油膩食物。
【功效主治】疏肝、理氣、和胃。
【臨床運(yùn)用】110例患者，經(jīng)治療，臨床治愈70例，顯效35例，無效5例，總有效率95%。
劉某，女，38歲。上腹部脹滿，疼痛1個(gè)月，伴乏力，納差口苦，勞累生氣后加重，曾做胃鏡示：淺表性胃炎。服多潘立酮、諾氟沙星、多酶片無效。B超示：膽囊炎。刻診：舌質(zhì)淡，苔稍膩，左關(guān)脈弦、右關(guān)脈澀，胃脘部脹滿不適，膽囊區(qū)叩擊疼。此肝郁氣滯犯胃，膽胃同病，治宜疏肝理氣和胃。自擬疏肝利膽和胃湯加減，柴胡10g，黃芩9g，半夏15g，茵陳30g，廣金錢草30g，青陳皮各20g，白術(shù)20g，枳實(shí)20g，延胡索30g，川楝子10g，焦三仙各15g，白芍20g，川黃連6g，干姜12g。3劑每日1劑，水煎服，藥后癥大減，再進(jìn)3劑而愈。
【經(jīng)驗(yàn)心得】慢性膽囊炎屬中醫(yī)的“脅痛”“胃脘痛”范疇，多因情志不暢，肝郁氣滯，或素食肥甘酒肉，或邪毒感染而致。常見證型有肝郁氣滯，肝膽濕熱，肝胃不和。由于肝膽相表里，脾胃相表里，肝主疏泄，脾主升降，二者相互協(xié)調(diào)共同完成中焦的氣機(jī)調(diào)和，故膽囊炎多為肝胃同病，膽胃同病，因此臨床應(yīng)肝胃同治，膽胃同治。柴胡、青陳皮、枳實(shí)、延胡索、川楝子疏肝理氣，茵陳、廣金錢草清熱利濕，白術(shù)、半夏、焦三仙健脾和胃，共同調(diào)理肝膽脾胃，切合慢性膽囊炎的病理機(jī)制，故取得了較好的臨床效果。
【方劑出處】李長(zhǎng)文疏肝利膽和胃湯治療慢性膽囊炎110例中醫(yī)研究，2002；15（4）：39－40
