經(jīng)常有病人詢問，自己患了乙型肝炎或?yàn)镠BV大三陽攜帶者，能否結(jié)婚、生育和應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。
為了新婚男女雙方的健康，控制HBV傳播，處于乙肝活動期(病毒復(fù)制活躍、轉(zhuǎn)氨酶高)的患者應(yīng)暫緩結(jié)婚，婚后亦不宜急于要孩子。因?yàn)榻Y(jié)婚與懷孕過程，常引起心身過度勞累、增加機(jī)體負(fù)擔(dān)，會導(dǎo)致人體抵抗力下降，促使病毒活躍而發(fā)病或加重病情，且女方的HBV亦易通過垂直傳播給嬰兒。母體孕期肯定會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者可能會使病情惡化發(fā)展為重型肝炎，引起早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等嚴(yán)重后果。因此，在乙肝或各種肝炎的急性期都不宜結(jié)婚與懷孕。
當(dāng)乙肝患者經(jīng)過治療，進(jìn)入恢復(fù)期或已基本痊愈，肝功能恢復(fù)正常，或僅為HBV攜帶者，1年內(nèi)連續(xù)3次檢查肝功能正常，不管病毒復(fù)制指標(biāo)是否轉(zhuǎn)陰，均可以和正常人一樣結(jié)婚和懷孕。若女方正在采用藥物治療期間，尤其是用干擾素、恩替卡韋、阿德福韋等藥物時(shí)，不適宜懷孕，因?yàn)檫@些藥物可能對胎兒不利。如女方的病情已確診為肝硬化，則最好不要懷孕，以防止已受損害的肝臟因妊娠使其負(fù)擔(dān)加重而促使病情惡化。
肝炎愈后或HBV攜帶者穩(wěn)定階段，可以結(jié)婚、生育。但要注意防止過度勞累(包括籌辦婚事及性生活等)，避免傳染給對方，女性一旦懷孕，應(yīng)注意定期到指定醫(yī)療單位進(jìn)行孕期檢查，如果出現(xiàn)肝功能異常、自覺不適或有肝炎癥狀，應(yīng)到婦產(chǎn)科和感染科共同會診，確定是否繼續(xù)妊娠。孕期不能服用對肝臟有損害或致崎的藥物，新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗及注射高價(jià)免疫球蛋白。患者的對方經(jīng)檢查若無免疫力，屬于高危人群應(yīng)及時(shí)注射乙肝疫苗。
