專家：南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林教授
一直以來(lái)，醫(yī)學(xué)界都以為“小三陽(yáng)”患者只是體內(nèi)帶有病毒，但不會(huì)傳染他人，不會(huì)傷害肝臟，也不會(huì)影響正常生活，可以不用治療；一般群眾也多不把“小三陽(yáng)”當(dāng)回事。但據(jù)最新醫(yī)學(xué)資料顯示，如果屬于轉(zhuǎn)氨酶高，病毒活躍的“活動(dòng)性小三陽(yáng)”就得治療。否則，肝臟會(huì)朝纖維化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展。最新資料顯示，新一代長(zhǎng)效干擾素對(duì)其有效。
包括醫(yī)生和一般病人以往都認(rèn)為，“小三陽(yáng)”病情比“大三陽(yáng)”輕，小三陽(yáng)病情穩(wěn)定，傳染性小，基本無(wú)需治療。但事實(shí)上，與“大三陽(yáng)”患者相比，小三陽(yáng)患者群體年齡偏大（平均大10歲）；肝臟炎癥及纖維化、肝硬化程度更重，這是多次肝損害累積的結(jié)果。南方醫(yī)院分析了近3年的住院病例也證實(shí)，從轉(zhuǎn)氨酶病毒水平看，“大三陽(yáng)”者比“小三陽(yáng)”高；但肝里的炎癥和纖維化卻是“小三陽(yáng)”者比“大三陽(yáng)”重。侯金林說(shuō)，“小三陽(yáng)”只是表明病毒復(fù)制水平較低，病毒模板仍頑固地貯存在細(xì)胞核內(nèi)，一旦條件適合就可以重新進(jìn)入復(fù)制狀態(tài)變?yōu)椤按笕?yáng)”。因此，凡轉(zhuǎn)氨酶高，病毒活躍的此類“活動(dòng)性小三陽(yáng)”就得治療（病毒僅復(fù)制但沒(méi)活動(dòng)的不用治療）。否則，肝臟會(huì)朝纖維化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展。
