乙肝常識:明肝炎癥狀宜及早就醫(yī)

 

我國的乙型肝炎病毒攜帶率較高,約>10%,這些乙型肝炎病毒感染者中只有50~60%發(fā)展成肝炎。而發(fā)展成肝炎的病人中僅1/3左右發(fā)展成肝硬化及肝癌,多數(shù)患者預(yù)后良好。因此,乙型肝炎病毒感染的患者不要過分緊張,也不要放松警惕,注意保肝,要定期檢查和就診。 健康人群注意自己的生活方式和行為,切斷侵肝病毒經(jīng)口、血液、性感染途徑。

出現(xiàn)什么情況,應(yīng)去就醫(yī):癥狀由于本病可能被誤診為流感,或者由于一些病人沒有任何癥狀,致使許多肝炎病例沒能被診斷出來。常見肝炎癥狀有:厭油、食欲不振、下降。乏力、懶動(dòng)、低燒、肌肉或關(guān)節(jié)痛、下肢酸困不適,稍加活動(dòng)則難以支持惡心、嘔吐及腹脹,往往食后加重。腹痛:右上腹部有持續(xù)性脹痛,個(gè)別病人可呈針刺樣或牽拉樣疼痛,于活動(dòng)、久坐后加重,臥床休息后可緩解,右側(cè)臥時(shí)加重,左側(cè)臥時(shí)減輕。部分病人尿黃,尿色如濃茶,大便色淡或灰白,腹瀉或便泌。
   
黃疸,皮膚發(fā)黃,眼珠也發(fā)黃出現(xiàn)以下情況應(yīng)去就醫(yī)持續(xù)的流感樣癥狀或者其他更為嚴(yán)懲的表現(xiàn)。慢性肝炎可導(dǎo)致肝硬化甚至死亡。  朋友或家庭成員發(fā)生了肝炎,那么你也可能被致病源感染。

你的癥狀出現(xiàn)在去過一個(gè)肝炎高發(fā)國家后;在你旅行期間,也可能感染此病。得了肝炎,皮膚會(huì)上出現(xiàn)一些變化。由于皮膚改變能用肉眼看見,如果有了這方面的知識,就會(huì)對早期發(fā)現(xiàn)疾病有一定幫助。提起肝炎的皮膚變化,人們首先想到的可能是黃疸,皮膚發(fā)黃,眼珠也發(fā)黃。我們這里介紹的,是肝炎的其他幾種皮膚表現(xiàn)。

(1)皮疹感染了病毒性肝炎,有1/5-1/3的人可以發(fā)生皮疹。常見的有紅斑、斑丘疹。這些癥狀往往在黃疸或其他癥狀出現(xiàn)以前1-6周就能出現(xiàn)。有人的皮疹,像猩紅熱病人出的疹子,有的則是過敏性紫癜、多形紅斑,有的是神經(jīng)血管性水腫。所以,一旦出現(xiàn)了皮疹,也不要忘了檢查有沒有肝炎?!?BR>
(2)兒童丘疹性肢端皮炎有這種皮炎的病人,以2~6歲的學(xué)齡前兒童居多,也有少數(shù)人是年輕人。這個(gè)時(shí)候的皮膚損害,通常分布在面部和四肢的末端,有兩三毫米大小,是圓拱型的丘疹,丘疹互相之間不融合,也不發(fā)癢。年齡小的孩子,皮疹可能大一些。大約經(jīng)過半個(gè)月至1個(gè)月,皮疹可以慢慢消退。當(dāng)皮疹消退的時(shí)候,肝炎的其他癥狀也就出現(xiàn)了?!?/P>

(3)蕁麻疹感染了肝炎病毒以后,有人會(huì)出現(xiàn)急性或慢性的蕁麻疹,而且反復(fù)發(fā)生。嚴(yán)重的病人,可伴有高熱、腹痛等全身癥狀。這種蕁麻疹與一般的“鬼風(fēng)疙瘩”不同,不容易消退,持續(xù)的時(shí)間也比較長。

(4)指甲改變肝炎病人指甲的甲床變得混濁,人們形容它是“白甲”,指甲彌漫性發(fā)白,有時(shí)僅在指甲的前端一小部分還殘留有粉紅色。

(5)毛發(fā)改變 有些肝炎病人的頭發(fā)變細(xì)。男性病人的胡子、腋毛和陰毛,也會(huì)減少。這與男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高

(6)皮膚瘙癢肝炎病人有全身性的皮膚瘙癢,有人是暫時(shí)的,有人則是持續(xù)瘙癢。特別是有黃疸的病人,皮膚瘙癢早在黃疸出現(xiàn)前數(shù)月或黃疸出現(xiàn)后一年發(fā)生。

(7)皮膚色素沉著肝炎病人如果沒有經(jīng)過認(rèn)真治療,或者病情嚴(yán)重,就有可能轉(zhuǎn)變成肝硬化。肝硬化的病人,全身的皮膚色澤會(huì)成為黑褐色。

(8)蜘蛛痣和掌紅斑有的肝病病人,特別是有肝硬化的人,會(huì)出現(xiàn)“蜘蛛痣”和“掌紅斑”?!爸┲腽搿笔窃谄つw上出現(xiàn)一個(gè)小紅點(diǎn),這個(gè)小紅點(diǎn),微微高出皮膚,從紅點(diǎn)向外,伸出一些細(xì)小的毛細(xì)血管,樣子就像蜘蛛的肢腳,所以把它稱為“蜘蛛痣”。

如果用一支鉛筆尖按壓在小紅點(diǎn)的中央,那些擴(kuò)張的毛細(xì)血管就消失了,筆尖一松,它們又重新出現(xiàn)。這種蜘蛛痣,經(jīng)常出現(xiàn)在面部、脖頸及上肢部位,在肚臍以下的地方就少見了。如果病人的肝功能改善,蜘蛛痣也會(huì)減少甚至消失。掌紅斑出現(xiàn)在手掌或指尖處。出現(xiàn)在手掌時(shí),部位在拇指及小指根部的“大魚際”和“小魚際”。這些部位呈彌漫性一片潮紅,壓之退色慢性活動(dòng)性肝炎病人,有1/4的人皮膚有改變。如條狀斑紋、甲下出血,以及像紅斑狼瘡或局限性硬皮病樣的皮膚表現(xiàn)。還有的病人出現(xiàn)炎性的丘疹,中央有小膿皰,膿皰結(jié)痂后留下疤痕,像種牛痘后留下的疤痕。還有的病人,會(huì)出現(xiàn)“混合性冷球蛋白血癥”。病人的皮膚上有紫紅色的小斑,關(guān)節(jié)痛,還有腎臟病的一些癥狀,病人非常虛弱。
 

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