乙型肝炎的臨床表現(xiàn)：慢性活動(dòng)型肝炎
據(jù)估計(jì)，有5％～10％的急性乙型肝炎可轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰顒?dòng)型肝炎（簡(jiǎn)稱(chēng)慢活肝），與慢遷肝相比，慢活肝臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，病程往往超過(guò)1年，臨床癥狀和體征及肝功能改變均較慢遷肝明顯?；颊咭话憬】邓较陆怠⒆杂X(jué)乏力、勞動(dòng)力減退，偶有低熱，常有食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)疼痛、腸鳴音活躍、噯氣、便溏等癥狀，有些患者甚至可有頭暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、出汗、情緒煩躁易怒或精神抑郁癥狀。病情活動(dòng)時(shí)，?？梢?jiàn)有黃疸，該黃疸持續(xù)多時(shí)且難以消退，面色晦暗，常見(jiàn)有血管蜘蛛痣，肝掌也很明顯，有齒齦出血、鼻出血、瘀斑等出血傾向，部分患者有肝臟外綜合征表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、皮疹、干燥綜合征、肝臟腫大，質(zhì)地中等或較硬，且有叩壓痛，脾臟常呈進(jìn)行性腫大。在化驗(yàn)檢查方面，處于慢活肝活動(dòng)期時(shí)，肝功能呈全面損害，如濁度試驗(yàn)呈陽(yáng)性，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性增高，血漿總蛋白和白蛋白減少，白／球蛋白比例異?；虻怪?，部分患者黃疸持續(xù)不退，血清中堿性磷酸酶含量可能增高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，可有貧血、白細(xì)胞和血小板減少癥狀，表面抗原、e抗原和核心抗體常呈陽(yáng)性。
