再檢測HBV DNA不是重復(fù)檢查是什么

　 再檢測HBV DNA不是重復(fù)檢查是什么

再檢測HBV DNA不是重復(fù)檢查是什么?我們這樣回答：這不僅不是重復(fù)檢查，而且是非常必要的。理由如下：

（1）如果一個人的血液中HBeAg陰性，抗-HBe陽性，一般說這是HBV的非復(fù)制期，傳染性明顯減弱。然而，自開展HBV DNA檢測以來，發(fā)現(xiàn)這些人血清中的HBV DNA仍為陽性。

原來HBV是一種極易變異的病毒（所有病毒都有能變異的特性），由于變異，血清中的HBeAg消失了，而其主宰HBV復(fù)制的HBV DNA卻仍然陽性，當(dāng)然仍有傳染性，HBV仍在復(fù)制。所以，不能輕易說HBeAg轉(zhuǎn)陰、抗-HBe轉(zhuǎn)陽就沒有病毒活躍了，更不能說沒有病毒復(fù)制了。單檢測“兩對半”還不能充分說明人體內(nèi)HBV的實質(zhì)。特別是乙肝病人，出現(xiàn)“小三陽”病情應(yīng)當(dāng)好轉(zhuǎn)，但有時不但不好轉(zhuǎn)，反而加重，一查HBV DNA是陽性，答案就找到了，原來HBV已變異，仍然在復(fù)制，還是HBV惹的禍。

（2）有時，在一個人的血液中只檢測到“兩對半”中的一項陽性，如僅僅HBsAg陽性，或僅僅抗-HBc陽性，這時我們只能說是可能有HBV感染，不能確定HBV有無復(fù)制，有無傳染性，因此，必須檢測HBV DNA。如果為陽性，還是說明HBV有復(fù)制、有傳染性。

（3）有少數(shù)人檢測乙肝“兩對半”時都是陰性，但他的轉(zhuǎn)氨酶卻很高，提示肝臟有損傷，而肝臟損傷的原因一時還找不到，如果檢測一下HBV DNA，為陽性，那么答案就找到了，這也是HBV感染，可確診為“隱匿性乙肝”。

（4）大家已經(jīng)知道，在一個人的血液中檢測到了抗HBs，說明這個人過去感染過HBV，現(xiàn)在感染已結(jié)束，并產(chǎn)生了對乙肝病毒的免疫力，或乙肝已痊愈。但是醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，少數(shù)人雖然抗-HBs陽性，但HBV DNA也是陽性。按理說這種情況不應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)在一個人身上，其實這也是HBV變異的一種表現(xiàn)形式。原先感染的HBV可能已被清除，又感染了變異的HBV，故血液中HBV DNA仍是陽性。

總之，在乙肝病毒感染者的血液中一旦檢查到了HBV DNA，就提示有HBV復(fù)制，有傳染性。由此可見，檢測“兩對半”和HBV DNA可以相互補充，兩者不能相互代替，不管乙肝病人還是乙肝帶毒者，都應(yīng)爭取檢測HBV DNA，以便對HBV進行全面、準確地分析。