肝穿刺肝組織活檢的一些局限性

　 肝穿刺肝組織活檢的一些局限性

（1）抽樣誤差大約為12％~20％，有時可能低估肝硬化（15％~30％）；

（2）可發(fā)生潛在的并發(fā)癥，30％患者感到疼痛，03％患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，003％的患者因此死亡；

（3）費(fèi)用比較昂貴。這些意見是一部分國外專家提出的，可供我們參考。

總之，肝穿刺檢查是以志愿為前提的，不管是“大三陽”、“小三陽”，不管是乙肝帶毒者，還是乙肝病人，你自愿接受肝穿刺，都是可以做的。目的是為了確診，或檢驗(yàn)治療效果。乙肝帶毒者若想進(jìn)行抗病毒治療，必須首先進(jìn)行肝穿刺檢查，否則就不要用藥，這是一條重要原則，要牢牢記住。

這里強(qiáng)調(diào)，總起來看，肝穿刺是一種很安全的檢查方法，我國某醫(yī)院做了肝穿刺檢查7 000多例，從未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，也未出現(xiàn)任何嚴(yán)重后遺癥。有報道近7萬例肝穿刺檢查，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率為01％～03％，死亡率為09／10萬，死亡者均為肝硬化或肝癌患者。嚴(yán)重并發(fā)癥指出血、膽汁性腹膜炎、敗血癥和菌血癥等。但要掌握好適應(yīng)證和禁忌證，操作熟練，多數(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥是可以避免的?，F(xiàn)采用的肝穿針，直徑僅僅1～2毫米，損傷小。何況在進(jìn)行肝穿刺檢查前，醫(yī)生都能嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，對不適宜者堅(jiān)決不做。接受該檢查者不要為安全性擔(dān)憂。