乙肝小三陽(yáng):產(chǎn)婦有小三陽(yáng)(一五項(xiàng)陽(yáng)性)嬰兒能吃母乳嗎?
應(yīng)視具體情況而定。
首先,乙肝母嬰垂直傳播多數(shù)發(fā)生在分娩過(guò)程,通過(guò)母親的血液、羊水、陰道分泌物等感染,部分為母乳喂養(yǎng)、唾液等產(chǎn)后感染。
由此可知,母乳喂養(yǎng)的確是乙肝產(chǎn)婦對(duì)嬰兒傳播的一條途徑。
再者,乙肝病毒主要經(jīng)破損的皮膚和黏膜進(jìn)入血液傳播,不是經(jīng)消化道傳播。所以,如果乳頭有破潰出血,再進(jìn)行母乳喂養(yǎng),極有可能對(duì)嬰兒進(jìn)行傳播。
還有,流行病學(xué)對(duì)照研究證實(shí),只要出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,母乳喂養(yǎng)與不是母乳喂養(yǎng)的嬰兒,感染乙肝病毒的危險(xiǎn)性沒(méi)有任何差異。另外,在《慢性乙型肝炎防治指南》中也規(guī)定,新生兒在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性母親的哺乳。
綜上可知,某些HBV感染狀態(tài)下的母乳有傳染性,再者如果嬰兒消化道有小的損傷,或是口腔有破損或潰瘍,母親乳頭有破潰等都有使嬰兒感染的可能,所以乙肝大三陽(yáng)者不宜哺乳,小三陽(yáng)者,嬰兒進(jìn)行阻斷后可以考慮母乳喂養(yǎng)。值得提醒的是,經(jīng)檢測(cè)已發(fā)生宮內(nèi)感染的新生兒母乳喂養(yǎng)是完全可以的。
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