乙肝小三陽(yáng):什么是乙肝的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)?
俗稱"大三陽(yáng)"是指乙肝表面抗原(hbsag)、乙肝e抗原(hbeag)和乙肝核心抗體(抗hbc)三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性。"小三陽(yáng)"是指hbsag、乙肝e抗體(抗hbe)和抗hbc三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性。以前認(rèn)為"大三陽(yáng)"表示乙肝病毒感染,復(fù)制活躍,有傳染性。"小三陽(yáng)"則表示肝炎病情好轉(zhuǎn),乙肝病毒復(fù)制停止,沒(méi)有傳染性。
最近,大量研究表明慢性乙型肝炎病人出現(xiàn)由"大三陽(yáng)"轉(zhuǎn)向"小三陽(yáng)"并不意味著乙肝病毒復(fù)制完全停止,大多數(shù)情況下只表示乙肝病毒復(fù)制減少。
少數(shù)"小三陽(yáng)"病人其血清hbvdna持續(xù)陽(yáng)性,病毒復(fù)制活躍,病情較嚴(yán)重,病情進(jìn)展迅速,見于病毒變異。
在急性乙型肝炎和hbsag攜帶者出現(xiàn)由"大三陽(yáng)"轉(zhuǎn)向"小三陽(yáng)",則是預(yù)后良好的標(biāo)志。
在慢性乙型肝炎抗病毒療法結(jié)束后,患者血清由"大三陽(yáng)"變?yōu)?小三陽(yáng)",說(shuō)明治療取得了一定效果。?