乙肝小三陽:乙肝小三陽防治
讓我們共同努力，共創(chuàng)美好的明天！ 祝愿我們的祖國更加強大，人民的生活更加美好！ 七、對未來的展望日本從1980年開始實行乙肝疫苗接種之后，乙肝病毒攜帶率由過去的10％～13％下降為0.8％～1.3％。我國從1992年對國人進行乙肝疫苗接種后，特別是對新生兒乙肝疫苗接種，乙肝病毒攜帶率已開始呈逐漸下降趨勢。比如，衛(wèi)生部2008年4月21日上午公布2006年全國人群乙肝等有關(guān)疾病血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。調(diào)查顯示，我國人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%，比1992年下降了26.36%，而且年齡越小，下降幅度越大。1～4歲人群乙肝表面抗原攜帶率最低，為0.96%，15～59歲人群乙肝表面抗原攜帶率最高，達8.57%。由此估計，我國仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬人。據(jù)推算，通過兩三代人的不懈努力，乙肝病毒攜帶率可從目前的10％下降到1％以下，達到或低于日本和西方發(fā)達國家的水平，最終摘掉“乙肝大國”這頂沉重的帽子。 乙肝病毒攜帶者可正常工作我國《病毒性肝炎防治方案》的規(guī)定：乙肝表面抗原攜帶者除不能獻血和直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學(xué)習(xí)。隨著我國法制的不斷健全，乙肝病毒攜帶者的合法權(quán)利將得到更好的保護。隨著乙肝病毒防治知識的普及，社會普通百姓會對乙肝病毒有更加楚的認識?！ ∵@些說明，女性是乙肝病毒攜帶者可以生下健康地小孩。在此，給是乙肝病毒攜帶者的女性的建議是懷孕時到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生咨詢，生產(chǎn)時到正規(guī)的醫(yī)院同時明確告訴大夫自己是乙肝病毒攜帶者，這樣方便大夫采取相應(yīng)的母嬰阻斷措施。 廣東棗州市中心醫(yī)院產(chǎn)科林靜吟許岸高《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》1999年7期《乙肝病毒母嬰傳播的可能途徑研究》一文中指出下列措施有助于預(yù)防乙肝母嬰傳播：①對母乳HBV—DNA陽性的產(chǎn)婦，應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。②感染HBV的產(chǎn)婦應(yīng)避免從唾液傳給嬰兒。③乙肝疫苗的使用，乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎的效果已被證實，其效果因方法的不同而不同。對母血HBsAg和HBeAg均陽性的新生兒出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，HBV感染的保護率可上升至92％以上;若在嬰兒出生1個月后再加注射乙肝高效免疫球蛋白，保護率叉可進一步提高至97％。因此，對母HBsAg陽性和HBeAg陽性的新生兒，應(yīng)采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合阻斷的免疫方案。對于母血HBsAg陽性而BeAg陰性的新生兒，常規(guī)疫苗注射即可獲得較好的效果?！ ∨綖橐腋尾《緮y帶者可以生下健康的小孩下面是兩篇文章可以說明女方為乙肝病毒攜帶者可以生下健康的小孩（文章可能有點專業(yè)化，大家看一下，只需明白乙肝病毒攜帶者可以生下健康地小孩的道理就行了）新疆昌吉州人民醫(yī)院放免中心周維霞李加新雜志《標記免疫分析與臨床》2004年2期《乙肝病毒母嬰宮內(nèi)垂直傳播的探討和預(yù)防》一文中指出阻斷乙肝病毒母嬰垂直傳播是控制乙肝流行的關(guān)鍵，這對保證下一代健康有重要意義。其阻斷方法有：①HBsAg陰性孕婦生的嬰兒，在第0、1、6個月分別接種乙肝疫苗l0ug；②HBsAg陽性孕婦生的嬰兒第0、1、6個月分別接種20ug乙肝疫苗；③HBsAg、HBeAg均陽性孕婦生的嬰兒6h內(nèi)和1個月分別注射乙肝免疫球蛋白l00ug，并在第2、3、6個月接種乙肝疫苗；④HBsAg陽性孕婦從懷孕20周起，堅持每月肌注1支乙肝免疫球蛋白。除此之外，應(yīng)注意分娩、產(chǎn)后喂養(yǎng)及護理時避免損傷嬰兒口腔、咽、氣管、食道、胃粘膜等，以免陰道分泌物、血、母乳中的乙肝病毒通過血管進入血循環(huán)而引起嬰兒感染。采用上述4種阻斷乙肝母嬰傳播，可以控制乙肝的流行。 如果男女雙方都是乙肝病毒攜帶者，那就無所謂再預(yù)防感染。如果男女中一方是乙肝病毒攜帶者，那么另一方只要接種乙肝疫苗就可預(yù)防乙肝病毒感染。注意接種乙肝疫苗需要6個月的時間，因為接種乙肝疫苗是在開始時打一針，1個月后再打一針，6個月后再打一針，總共打3針?！ ×?、乙肝病毒攜帶者可正常學(xué)習(xí)、生活和工作正常戀愛、結(jié)婚并生下健康的小孩乙肝病毒的母嬰傳播占45%，這意味著大部分乙肝病毒攜帶者在嬰幼兒時期就已經(jīng)感染了乙肝病毒。他們照樣可以正常的學(xué)習(xí)、生活和工作，正常戀愛、結(jié)婚并生下健康的小孩?！ ?、保持愉快的心情，要少生氣。其實保持愉快的心情是每一個人都應(yīng)該做的，不只是乙肝病毒攜帶者?！ ∥?、對乙肝病毒攜帶者的建議1、目前國內(nèi)外專家都認為乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測乙肝病毒和肝功能各項指標，一般是半年（6個月）到醫(yī)院復(fù)查一次2、保持良好的生活習(xí)慣，最重要的就是不要吸煙和喝酒，喝酒會加重肝臟負擔(dān)?！ ⒌氯A陽光的形象，擔(dān)當乙肝防治的宣傳大使再合適不過了?！ ‘敱挥浾邌柶鹑藗儞?dān)心與乙肝病毒攜帶者接觸是否會傳染時，劉德華說：“乙肝只會因為血液、體液等接觸而傳染，不會因為握手等身體接觸就傳染，其實包括一起吃飯、禮節(jié)性親吻都不會傳染，大家不應(yīng)該對乙肝病人有歧視。”此后，劉德華自曝從小就是乙肝病毒攜帶者，雖然身體一直都很好，一般3個月或者半年就去檢查一次身體?！ ≡?006年8月30日，劉德華出現(xiàn)在北京肝炎防治宣傳教育活動的現(xiàn)場，他的身份是乙肝防治的宣傳大使。一直熱衷公益事業(yè)的劉德華這次的確是“以身示范”，在活動現(xiàn)場劉德華承認自己是一名乙肝病毒攜帶者。他還表示身上的乙肝病毒不會影響正常的工作和生活，同時也希望大家對乙肝病毒攜帶者不要有恐懼心理。劉德華在活動現(xiàn)場還演唱了自己填詞的主題歌《心肝寶貝》?！ ?月19日下午，由中國肝炎基金會主辦的“眾志成城共抗肝炎”——2008.05.19世界肝炎日暨共抗肝炎大眾疾病宣傳啟動儀式在北京八達嶺長城居庸關(guān)腳下盛大啟動。中國肝炎防治基金會副理事長王釗、中華醫(yī)學(xué)會肝病分會主任委員、著名專家學(xué)者賈繼東教授、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員著名傳染病專家李蘭娟教授以及來自全國各地的近百家媒體和醫(yī)患代表等共計500多人出席了此次啟動儀式。與會的各位嘉賓共同呼吁，希望社會各界能夠攜起手來，共同努力，為戰(zhàn)勝肝炎貢獻自己的一份力量。同時在本次活動中，連續(xù)兩年擔(dān)任乙肝防治宣傳教育大使的著名藝人劉德華先生也表示將繼續(xù)發(fā)揮其在公眾中的影響力，擔(dān)當起抗擊肝炎的社會責(zé)任。 今年（2008年）5月19日是第一個世界肝炎日，同時也是我國全國哀悼日的第一天（19、20、21三天為全國哀悼日）——為哀悼5.12四川汶川8.0級特大地震遇難同胞。建立世界肝炎日是因為，目前全球每12人中就有1人是乙肝或丙肝病毒感染者，世界肝炎聯(lián)盟在全世界200多個國家和地區(qū)發(fā)起一個名為“我是第12個嗎（AmINumber12？）”的活動，旨在呼吁更多民眾提高預(yù)防意識，行動起來，預(yù)防肝炎。 因此，應(yīng)該向全社會普及乙肝防治知識，消除人們對乙肝的恐懼。 潘孝本(北京大學(xué)人民醫(yī)院北京大學(xué)肝病研究所)段鏈(北京大學(xué)人民醫(yī)院人事科)在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版》-2007年12期《工作前體檢制度改革建議與保障平等就業(yè)權(quán)》一文中寫到2003年4月3日，浙江大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生周一超因被查出“小三陽”而未能被錄取為公務(wù)員，激憤之下舉刀刺向當?shù)厝耸戮止ぷ魅藛T，造成一死一重傷的慘劇，他本人也在一年后被判死刑。同年安徽省蕪湖市一青年張某，在報考本地公務(wù)員時，筆試面試總成績名列榜首，卻因為乙肝攜帶的原因被當?shù)厝耸虏块T拒絕錄取。張某遂將當?shù)厝耸虏块T告上法院。此案被稱為“中國乙肝歧視第一案”，被媒體廣為報道，影響甚至波及海外。上述例子均在招收國家公務(wù)員時發(fā)生?！ ∪珖f(xié)常委、國務(wù)院參事任玉嶺在《科學(xué)決策》2007年3期《關(guān)注“乙肝人群”促進社會穩(wěn)定》一文中指出我國感染乙肝病毒者已超過1．3億人，其中肝炎患病者約3000萬人。另一個群體是未患肝炎的乙肝病毒攜帶者。這個群體不少于1億人（注：由于作者文章發(fā)表于2007年，其引用的是2007年以前的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)現(xiàn)在有些變動）。他們雖然沒有治療花費的負擔(dān)，但確在承受著社會歧視的嚴峻挑戰(zhàn)。盡管有法規(guī)作了不得歧視的規(guī)定，但很多人卻因乙肝知識的缺乏，而難免對乙肝毒攜帶者產(chǎn)生偏見。據(jù)調(diào)查，有37.5％的人不愿與乙肝帶毒者同時辦公、就餐，有55.36％的人不愿與乙肝帶毒者組織家庭。更因虛假廣告泛濫，夸大其辭的宣傳，造成視聽混淆，認識誤導(dǎo)，這也造成歧視的發(fā)生和對乙肝病毒攜帶者的身心推殘。因此，這個占人口1／10的“乙肝人群”，由于處在被社會歧視、冷漠、遠離和無錢可醫(yī)的環(huán)境中，便出現(xiàn)了孤寂、窘迫、焦慮、絕望和被遺棄的感覺。并由此引發(fā)了諸多慘劇，造成社會的不穩(wěn)定。比如： 當然了，預(yù)防乙肝病毒感染最好的方法是接種乙肝疫苗?！ ∶靼琢艘腋尾《镜膫鞑ネ緩胶螅瑳]有感染乙肝病毒者在與乙肝病毒攜帶者一起生活和工作時就不會再恐懼乙肝病毒了，不會再害怕被傳染了?！ ⊥瑯訚鷮庒t(yī)學(xué)院附屬二院副主任檢驗醫(yī)師何敬平《家庭醫(yī)學(xué)》-2007年11期《與乙肝病毒攜帶者一起生活會被傳染嗎？》一文中指出家中有人患乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者，以及與乙肝病毒攜帶者的同事一起進餐，不會被傳染上乙肝病毒，過分擔(dān)心或精神緊張都是不必要的?！ ≡诙艜月梢鼘W(xué)兵《自我保健》2007年9期《恐懼由偏見產(chǎn)生：乙肝病毒攜帶者能正常工作戀愛嗎?》一文中上海肝病研究中心主任中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師瞿瑤教授說乙肝病毒攜帶者完全可以像常人一樣工作、戀愛、學(xué)習(xí)。在夫妻生活方面，安全套的使用完全可以避免乙肝病毒的傳染。在就餐方面并不需要特殊的要求。當然從整體看分餐制更合乎衛(wèi)生要求，但并不強求?！ ∩綎|省泗水縣人民醫(yī)院孫剛季廣厚《世界今日醫(yī)學(xué)雜志》2001年10期《乙肝病毒傳播途徑調(diào)查分析》一文中統(tǒng)計結(jié)果顯示89對婚前單方乙肝表面抗原（HBsAg）陽性的夫妻，長達數(shù)年至數(shù)十年密切生活接觸，單方乙肝表面抗原（HBsAg）陽性者與配偶抗體陰性（即無乙肝病毒抵抗力）至少共同生活1-12年，卻仍有78對(89．6％)夫妻為單方乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，因此夫妻之間乙肝病毒傳播率僅為12．4％；這說明密切生活接觸（夫妻間的生活接觸算密切接觸了吧）傳播乙肝病毒的概率也不高?！ ∥覈堵砸倚透窝追乐沃改稀访鞔_指出：一般生活或工作接觸，如握手、擁抱等無血液暴露的接觸，一般不會傳染乙肝病毒。而且乙肝病毒經(jīng)吸血昆蟲(蚊、臭蟲等)傳播未被證實?！ 》乐我腋巫钣行У姆椒ㄊ墙o沒有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。特別是那些有乙肝病毒攜帶者的家庭。而且接種乙肝疫苗價格并不貴，接種乙肝疫苗是在開始時打一針，1個月后再打一針，6個月后再打一針，總共打3針。3針總共的費用大概100元左右。 ?。?）、血液傳播，包括乙肝病毒通過通過輸血、注射、針刺等進入無乙肝病毒抵抗力者的體內(nèi)；在此請大家不要公用剃須刀、牙刷等牙具。生活中應(yīng)該沒有公用牙刷的吧，但剃須刀特別注意，好多男士都有公用剃須刀的習(xí)慣。此外，還應(yīng)注意到正規(guī)的牙醫(yī)、紋身、穿耳朵的機構(gòu)去接受服務(wù)，因為正規(guī)機構(gòu)消毒措施較好?！ 。?）、母嬰傳播，占45%；母嬰傳播主要是由于宮內(nèi)感染、產(chǎn)時及產(chǎn)后傳播（產(chǎn)后傳播主要母乳喂養(yǎng)）。也正是由于這個原因，再加上我國1992年才開始對國人進行乙肝疫苗接種，特別是對新生兒乙肝疫苗接種，因此我國大多數(shù)乙肝病毒感染者在嬰幼兒時期就感染了乙肝病毒?，F(xiàn)在通過母嬰阻斷技術(shù)（即嬰兒剛出生時接種乙肝疫苗同時注射乙肝免疫球蛋白）可阻止母嬰傳播。此外乙肝病毒可通過父嬰傳播，其概率不高，而且母嬰阻斷技術(shù)同樣可阻斷父嬰傳播。在文章后有具體列子?！ ∫腋尾《镜膫鞑ネ緩郊耙腋涡∪柗乐危骸 ∨c此同時也應(yīng)向普通人包括不是乙肝病毒攜帶者的人群普及乙肝知識特別是乙肝病毒傳播途徑及如何預(yù)防的知識，讓普通人包括不是乙肝病毒攜帶者的人群了解乙肝，消除他們對乙肝病毒的恐懼（主要是害怕感染乙肝病毒）。讓不是乙肝病毒攜帶者和乙肝病毒攜帶者和諧的健康的共同生活?！ ≡谶@里，首先談一下乙肝病毒攜帶者對發(fā)生肝硬化和肝癌的焦慮。乙肝病毒攜帶者發(fā)生肝硬化和肝癌的概率是很低的。再說了，沒有感染乙肝病毒的人同樣有可能發(fā)生肝硬化和肝癌。肝硬化和肝癌的發(fā)生機制很復(fù)雜，目前醫(yī)學(xué)上也沒有完全搞清楚。乙肝病毒攜帶者對發(fā)生肝硬化和肝癌的焦慮是可以理解的。所以乙肝病毒攜帶者對發(fā)生肝硬化和肝癌的短時間焦慮是可以理解的，隨著對乙肝病毒知識的了解，應(yīng)逐漸消除這種擔(dān)心和焦慮，應(yīng)該保持健康積極的心態(tài)，健康的生活習(xí)慣。建議乙肝病毒攜帶者不要吸煙和喝酒。不吸煙和喝酒應(yīng)該對所有人都適合的。 四、乙肝病毒攜帶者最需要的是進行心理疏導(dǎo)乙肝病毒攜帶者不需要藥物治療。對乙肝病毒攜帶者，包括大、小三陽且肝功能正常者來說最重要的是進行心理疏導(dǎo)，消除其對乙肝的恐懼。在文章前面部分羅嗦了那么多，就是為了達到消除對恐懼的目的。因為有近90%的乙肝病毒攜帶者在查出感染乙肝病毒前無癥狀而且能快樂的生活，一旦查出乙肝病毒感染后就不知所措和緊張，逐漸出現(xiàn)倦怠、納差、肝區(qū)不適或多夢失眠；焦慮擔(dān)心發(fā)生肝硬化、肝癌；擔(dān)心傳染給家人和親友，從而妨礙正常生活、工作和學(xué)習(xí)；部分青年不敢結(jié)婚，許多婦女不敢懷孕?！ ∈芙?jīng)濟利益的驅(qū)動，某些醫(yī)療廣告尤其是乙肝廣告不顧國家相關(guān)部門的禁令仍然頗有市場，乙肝虛假廣告存在的根本原因是人們對乙肝的無知，而無知導(dǎo)致恐懼、恐懼產(chǎn)生歧視。一方面，人們孜孜以求所謂的轉(zhuǎn)陰治療，花費無數(shù)血汗錢而大小三陽依舊；另一方面，正規(guī)醫(yī)院?？漆t(yī)生整天忙于日常事務(wù)性工作，而無暇普及乙肝防治知識，有些醫(yī)生甚至不屑做這些“婆婆媽媽”的事情。這就給游醫(yī)有可乘之機，大肆進行商業(yè)性廣告和醫(yī)療，大發(fā)不義之財。了解乙肝，重于求醫(yī)問藥楊炯醫(yī)藥世界-2007年11期治療乙肝無特效藥文中指出，所有號稱“大、小三陽”全部能轉(zhuǎn)陰的無一不是虛假廣告。那些宣傳從“祖?zhèn)髅胤?rdquo;到“基因療法”，從“偏方”到“特效藥”能完全治好乙肝的無一不是虛假廣告。要知道全世界65億人口中約有3億人感染乙肝病毒，這是一個世界性的難題。要是真的有能完全治好乙肝的藥物，那么這對世界的貢獻是多么巨大。那么我國就能夠?qū)崿F(xiàn)若貝爾獎零的突破了?！ ∑占搬t(yī)學(xué)常識，讓虛假乙肝廣告成過街老鼠所有號稱“大、小三陽”全部能轉(zhuǎn)陰的無一不是虛假廣告?！ ≌怯捎谌藗?nèi)狈σ腋纬ＷR，加之治病心切，常常令虛假乙肝廣告有可乘之機。廣東嶺南肝病研究所常務(wù)副所長、副主任醫(yī)師楊炯在《醫(yī)藥世界》2007年11期《了解乙肝，重于求醫(yī)問藥》一文中這樣寫道（以楷體字表示文章內(nèi)容）： 對不能耐受干擾素治療，而又存在病毒復(fù)制高的肝炎患者可用拉米夫定等核苷類似物進行治療。但轉(zhuǎn)氨酶（ALT）高，病毒復(fù)制低是拉米夫定療效較好的標志。所以拉米夫定用于無癥狀乙肝病毒攜帶者治療的療效較慢性肝炎差?！ ?yīng)用于肝炎患者的藥物干擾素（英文縮寫IFN）可抑制病毒復(fù)制，其中IFN-唬ǜ扇潘刂械囊恢鄭┦強共《疽┪鎦兄瘟乙肝病毒感染最有效的藥物。但其適用癥是血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到正常上限的2-10倍者。所以它用于無癥狀的乙肝病毒攜帶者的療效低于肝炎?！ ”本┑貕t(yī)院肝炎二科主任、主任醫(yī)師謝雯在《家庭醫(yī)學(xué)》上半月-2007年6期《乙肝“健康”攜帶者用不用治療？》一文中指出： 正如蔡皓東醫(yī)師所說目前人類還沒有研制出能徹底清除乙型肝炎病毒的藥物，只有少數(shù)能夠抑制病毒的藥物可以用于治療乙肝病毒復(fù)制活躍且肝功能異常的慢性肝炎,而對肝功能正常的患者療效較差?！ ?、無癥狀的乙肝病毒攜帶者可健康生活，既然能健康生活，那又何必非得吃藥，畢竟是藥三分毒；2、即使用藥物治療，療效也較差。因為每一種藥物都是有一定適應(yīng)證的。 其實在我國有1.2億-1.3億人是乙肝病毒感染者（文章發(fā)表于2007年，引用的數(shù)據(jù)是以前的數(shù)據(jù)）。但大多數(shù)感染者趙大媽一樣，沒有任何臨床癥狀，可健康地生活。另外，目前人類還沒有研制出能徹底清除乙型肝炎病毒的藥物，只有少數(shù)能夠抑制病毒的藥物可以用于治療乙肝病毒復(fù)制活躍且肝功能異常的慢性肝炎,而對肝功能正常的患者療效較差。因此，目前國內(nèi)外專家都認為乙肝攜帶者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測乙肝病毒和肝功能各項指標，找到治療的時機后再進行治療，不要盲目用藥。更不能跟著廣告亂用藥。每一種藥物都是有一定適應(yīng)證的。在用藥之前應(yīng)做許多檢查,根據(jù)檢查結(jié)果，考慮是否適合應(yīng)用這種治療。在治療過程中還需定期到醫(yī)院復(fù)查。觀察療效，由醫(yī)生確定療程?？粗鴱V告吃藥不僅治不好病，還有可能發(fā)生嚴重的不良反應(yīng)，甚至打破了體內(nèi)原有的與乙肝病毒和平共處狀態(tài)，轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。（乙肝病毒的“冤、假、錯案”蔡皓東醫(yī)藥與保健-2007年3期蔡皓東北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師）這個列子說明： 趙大媽是一位乙肝病毒攜帶者，由于以前不能做到阻斷母嬰傳播，結(jié)果她生下的一兒一女都感染了乙肝病毒?，F(xiàn)在，兒子已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)，盡管肝功能正常，但由于“澳抗”(乙肝表面抗原)陽性和“大三陽"而不能報考公務(wù)員。兒子的遭遇使母親非常內(nèi)疚，她認為是自己給兒子帶來的災(zāi)難，發(fā)誓要給兒子治好病。趙大媽陪著兒子不知跑了多少家醫(yī)院，也不知花了多少錢，但都沒有治好兒子的乙肝“大三陽”。醫(yī)院治不了，她就找廣告，執(zhí)著地為兒子治療的趙大媽不信，這世界上就沒有使乙肝轉(zhuǎn)陰的藥?每當看到她認為“來源可靠”的乙肝治療信息，就想給兒子試一試。結(jié)果，在一次次治療中越治越壞，轉(zhuǎn)氨酶上升到七百多，出現(xiàn)了黃疸，還起了一身的水皰。到醫(yī)院一檢查，說是藥物中毒，得了藥物性肝炎。住了兩個多月的醫(yī)院,花了上萬元錢,兒子才保住性命。從此，兒子的肝功能再沒有正常過,從攜帶者轉(zhuǎn)變成了慢性肝炎。 大三陽或小三陽且肝功能正常者，也屬于乙肝病毒攜帶者，不需要進行藥物治療。下面引用北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔡皓東在《醫(yī)藥與保健》2007年3期的《乙肝病毒的“冤、假、錯案”》中的一個列子說明大三陽或小三陽且肝功能正常者為什么不需要治療。這個列子的題目是肝病沒發(fā)作，錯服百藥治出病在此以楷體字表示文章內(nèi)容： 三、乙肝病毒攜帶者不需要進行藥物治療乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，說明感染了乙肝病毒。感染了乙肝病毒不等于得了肝炎。只有當乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性且肝功能受損并伴有肝炎體征和癥狀才算得了肝炎。肝炎需要到正規(guī)醫(yī)院接受治療，讓肝功能恢復(fù)正常。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性且肝功能正常者被稱為乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者不需要藥物治療?！ ⌒l(wèi)生部2008年4月21日上午公布2006年全國人群乙肝等有關(guān)疾病血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。調(diào)查顯示，我國人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%，比1992年下降了26.36%。據(jù)此推算，我國仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬人?！ ∥覈腋尾《緮y帶者是一個龐大的群體，他們同樣能夠跟正常的學(xué)習(xí)工作和生活。 乙肝患者（乙型肝炎患者）指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性（+）且功能異常者。如果查出是乙型肝炎（即肝功能異常），醫(yī)生會采取積極的治療措施的，而且以目前的醫(yī)療水平，只要積極配合醫(yī)生治療肝功能很容易恢復(fù)正常。所以要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不要輕信醫(yī)藥廣告?！ 《?、乙肝病毒攜帶者和乙肝患者（乙型肝炎患者）的區(qū)別在“乙肝兩對半”檢測中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性（+），也就是說感染了乙肝病毒，且肝功能正常并無肝炎癥狀和體征，就被稱為是無癥狀乙肝病毒攜帶者（常被稱為乙肝病毒攜帶者）。大三陽和小三陽且肝功能正常者也包括在其中，也稱為乙肝病毒攜帶者。 如果查出是乙型肝炎（即肝功能異常），醫(yī)生會采取積極的治療措施的，而且以目前的醫(yī)療水平，只要積極配合醫(yī)生治療肝功能很容易恢復(fù)正常。所以要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不要輕信醫(yī)藥廣告?！ ≡谶@里嗦這么多，目的就是希望大家理解大三陽和小三陽的意思，不要根據(jù)字面意思去理解，不要對大三陽和小三陽產(chǎn)生恐懼。就像我最初在中學(xué)時聽到大三陽和小三陽是在收音機中聽到的，那時我還以為是大山羊和小山羊。心中一直納悶，肝中怎么出山羊了，山羊還有大小。當時由于不了解，就鬧了這么個笑話?！ 〈笕柕膃抗原為陽性，e抗原為陽性說明乙肝病毒在人體細胞內(nèi)處于復(fù)制狀態(tài)，也說明大三陽者具有較強傳染性。小三陽的e抗體為陽性，e抗體為陽性說明乙肝病毒在人體細胞內(nèi)處于靜止狀態(tài)即沒有復(fù)制，也說明小三陽不具有傳染性或較弱的傳染性。因此大三陽和小三陽沒有誰比誰嚴重之說。不要一聽大三陽帶“大”字，就想當然的認為大三陽比小三陽嚴重。“大”和“小”在這里只起區(qū)別兩種“乙肝兩對半”檢測結(jié)果的作用，就像人的名字是為了把人區(qū)別開一樣。比如武打電影名星，李小龍和成龍，你能說李小龍帶個“小”字，功夫就不如成龍嗎？ 大三陽和小三陽的區(qū)別只是： 大三陽和小三陽只能說明感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，并不能說明就得了乙型肝炎即乙肝。只有當大三陽、小三陽并伴有肝功能異常即轉(zhuǎn)氨酶異常時才診斷為乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三陽、或小三陽，而且肝功能正常并無肝炎癥狀和體征，就被稱為是無癥狀乙肝病毒攜帶者（常被稱為乙肝病毒攜帶者）?！ ⊥ǔ０岩腋伪砻婵乖?、e抗原、核心抗體這三者呈陽性（＋）稱為“大三陽”；把乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體這三者呈陽性（＋）稱為“小三陽”。 當然了，在作“乙肝兩對半”檢測時使用的是科學(xué)的檢測方法。當檢測出血液中含有乙肝病毒表面抗原（HBsAg），則稱乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，也表示為HBsAg（+）；沒有檢測出，則表示乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陰性，也表示為HBsAg（-）?！ ≡跈z測時如果檢測出血液中含有某種物質(zhì)，則稱為陽性，陽性用加號“+”表示；如果沒有檢測出來，就稱為陰性，用減號“-”。打個比方：有一杯清水和一杯鹽水。我們只要嘗一下，若有咸味，則說明水里有鹽，此時就可以說這杯水中鹽陽性，表示為鹽（+）；若無咸味，則說明水里無鹽，此時就可以說這杯水中鹽陰性，表示為鹽（-）?！ ∫腋尾《颈砻婵乖℉BsAg）、乙肝病毒表面抗體（抗-HBs）；乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗體（抗-HBe）；乙肝病毒核心抗體（抗-HBc）；這五種物質(zhì)為什么稱為兩對半呢？這五種物質(zhì)中有兩對抗原和抗體，然而核心抗原濃度在血液里很低，檢測不出來，所以就出現(xiàn)了半。在這里，抗原指侵入人體內(nèi)的雜質(zhì)，而抗體是人體自己產(chǎn)生的能清除抗原的物質(zhì)。 確定是否感染乙肝病毒需進行“乙肝兩對半”檢測。在體檢時，抽取手指中或手臂血管中的血液進行“乙肝兩對半”檢測，即檢測血液中五種物質(zhì)的存在狀態(tài)，這五種物質(zhì)被稱為“乙肝兩對半”： 一、乙肝大三陽和小三陽不等于得了乙型肝炎乙肝病毒，英文名稱hepatitisBvirus,英文縮寫HBV。在漢語里面用甲和乙來分別命名甲肝病毒和乙肝病毒這兩種肝炎病毒，在英文里面是用A和B來命名這兩種肝炎病毒。甲肝病毒，英文名稱hepatitisAvirus,英文縮寫HAV?！ ⌒l(wèi)生部2008年4月21日上午公布2006年全國人群乙肝等有關(guān)疾病血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。調(diào)查顯示，我國人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%，比1992年下降了26.36%。據(jù)此推算，我國仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬人?！ ∧壳拔覈?a href="http://www.yogiovani.com/special/yigan/" target="_blank" class="keylink">乙肝病毒攜帶者是一個龐大的群體，他們同樣能夠跟正常的學(xué)習(xí)工作和生活?！ ⊥扑]下面這篇文章前言前段時間新聞?wù)f中國目前網(wǎng)民人數(shù)約2.6億，超過美國居世界第一。這是一個可喜的消息，因為這說明越來越多的中國人可以通過網(wǎng)絡(luò)這個方便的途徑來獲取知識了。本文是一篇普及乙肝防治知識的文章，如果你是健康人，那么請你了解乙肝的傳播途徑，消除對乙肝病毒攜帶者的恐懼；如果你是乙肝病毒攜帶者，那么請你了解乙肝的治療知識，不要盲目相信虛假醫(yī)藥廣告，請到正規(guī)醫(yī)院就診。并請你向你身邊的人宣傳防治乙肝的知識，防治乙肝需要國家、社會和我們每一個人的努力。 當然了，乙肝小三陽防治,性性關(guān)系時帶套可以預(yù)防乙肝病毒感染。乙肝小三陽防治,接吻一般不傳染乙肝病毒，但是口腔不能有傷口。 預(yù)防乙肝病毒最好的方法是注射乙肝疫苗，獲得抗體。
