乙肝癥狀:乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志

 

乙肝癥狀:乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志

  乙肝病毒最常用的血清學(xué)標(biāo)志是:表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗-HBsAg)、e抗原(HBeAg)、e抗體(抗-HBeAg)、核心抗體(抗-BHc)?!〖础皟蓪?duì)半”。  
     表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2-6個(gè)月,當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高前2-8周時(shí),可在血清中測(cè)到陽性結(jié)果。急性乙肝患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰;慢性乙肝患者該指標(biāo)可持續(xù)陽性。  
     表面抗體:是對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體。常在乙型肝炎恢復(fù)后期出現(xiàn)陽性。此時(shí)表面抗原已轉(zhuǎn)陰數(shù)月。血清中表面抗體滴度越高,保護(hù)力越強(qiáng),持續(xù)時(shí)間也越長(zhǎng)(3-5年以上)再次感染乙肝病毒后,表面抗體可在2周內(nèi)滴度明顯升高。但也有表面抗體陽性而又發(fā)生乙型肝炎者,這種情況可能為不同亞型感染。90%接受乙肝疫苗注射者的表面抗體可轉(zhuǎn)陽。極少數(shù)情況下表面抗原和抗體均為陽性,常見于不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者,血液中的表面抗體常不能處理表面抗原。  
     核心抗體:通常在表面抗原出現(xiàn)后3-5周,肝炎癥狀出現(xiàn)前即可在血清中檢出。高滴度的核心抗體陽性常標(biāo)志乙肝病毒正在復(fù)制,有傳染性??沙掷m(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年。低滴度的核心抗體表示乙肝病毒既往感染。  
     e抗原:在乙肝病毒感染后表面抗原陽性同時(shí)或其后數(shù)天可測(cè)得e抗原。乙肝表面抗原在血內(nèi)高峰期亦是e抗原的高峰期。在肝炎癥狀出現(xiàn)后10周內(nèi)逐漸下降,在表面抗原轉(zhuǎn)陰前可轉(zhuǎn)陰。如果e抗原持續(xù)陽性,則可發(fā)展為慢性持續(xù)性感染。e抗原陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,表明傳染性強(qiáng)。在慢性乙肝患者中,e抗原指標(biāo)轉(zhuǎn)陰而e抗體轉(zhuǎn)陽過程中臨床上可出現(xiàn)明顯的肝功惡化。極個(gè)別情況下可見表面抗原陰性而e抗原為陽性。  
     e抗體:在e抗原轉(zhuǎn)陰后數(shù)月出現(xiàn)e抗體陽性。e抗體陽性預(yù)示患者的傳染性已顯著或相對(duì)降低。病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。

  乙肝的基本特征是什么
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝臟炎性損害,是我國(guó)當(dāng)前流行最廣泛、危害最嚴(yán)重的一種傳染病。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平較低,衛(wèi)生條件比較差是本病流行的基礎(chǔ)。本病遍及全球,乙肝表面抗原(澳抗)攜帶率熱帶地區(qū)高于溫帶,男性高于女性,兒童高于成人,城市高于農(nóng)村。傳染源主要是患者及病毒攜帶者,經(jīng)血液、性接觸和生活密切都是傳播的重要方式。易感者感染乙肝病毒后約經(jīng)3個(gè)月(6周至6月)……更多>>

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