乙肝小三陽無癥狀且肝功能也正常是否需要抗肝纖維化治療
在臨床上發(fā)現(xiàn)很多小三陽帶病毒者實際上是病人。盡管他們表面上一如健康人,但實際上他們的肝穿刺標本中有炎癥病理改變及纖維化改變。有炎癥就有纖維化,炎癥不控制,纖維化程度就會加重,這些患者平時不注意體檢、化驗、復查,又被告知不需治療,久而久之肝臟纖維化程度逐漸加重,直到出現(xiàn)腹水等癥狀,病人才到醫(yī)院就診,這時常常已是肝硬化中晚期,錯過了抗肝纖維化治療的最佳時機,病人后悔,醫(yī)生惋惜。建議乙肝小三陽患者,如果肝臟轉氨酶活性在正常范圍但接近正常值的上限,最好能做肝穿刺病理檢查,以明確肝臟是否有炎癥和纖維化,以便及時采取有針對性的治療。如患者實在不愿做肝穿刺檢查,建議不要拒絕保肝抗肝纖維化治療。
