乙肝病毒e抗原(HBeAg)和e抗體(抗Hbe)有什么臨床意義
乙肝病毒e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe)有什么臨床意義HBeAg在乙型肝炎潛伏期的后期出現(xiàn),略晚于HBsAg的出現(xiàn),而消失較早,與HBVDNA密切相關(guān)。其臨床意義為:①可作為急性乙肝輔助診斷和預(yù)后指標(biāo),急性乙肝進(jìn)入恢復(fù)期常隨
?。龋拢螅粒绲南Ф?。如果急性乙肝發(fā)病后3~4個(gè)月,HBeAg由陽轉(zhuǎn)陰,抗HBe出現(xiàn),表示預(yù)后良好,起病3~6個(gè)月,仍
?。龋拢澹粒珀栃裕赡苁羌毙愿窝邹D(zhuǎn)為慢性的最早證據(jù)。②有助于判斷乙肝病人或HBV?jǐn)y帶者的傳染性強(qiáng)弱。HBeAg存在于HBsAg陽性者血清中,說明血液中有Dane顆粒,多數(shù)HBVDNA陽性,三者消長基本呈平行關(guān)系。所以HBeAg陽性者具有很強(qiáng)的傳染性??梗龋拢尻栃哉咭话銈魅拘暂^低。但若血清HBVDNA陽性,可能有HBV變異株存在,仍有一定的傳染性。③HBeAg陽性提示HBV在體內(nèi)復(fù)制。HBeAg消失前后出現(xiàn)抗HBe,此時(shí)期稱為血清轉(zhuǎn)換期,即由HBV復(fù)制期轉(zhuǎn)為非復(fù)制期。出現(xiàn)抗HBe常提示HBV增殖減弱或終止。但如果
?。龋拢只虻那埃脜^(qū)核苷酸序列改變阻止了HBeAg的形成,血循環(huán)中仍有
?。龋拢执嬖?,肝病可能繼續(xù)發(fā)展,并逐步演變成肝硬化。④在出現(xiàn)原發(fā)性肝癌時(shí),HBeAg檢出率下降,而抗HBe,AFP增高。故在
?。龋拢螅粒珀栃缘?a href="http://www.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化病人中,抗HBe陽性,AFP增高,提示早期肝癌的可能。⑤母嬰傳播中,孕婦分娩時(shí) HBeAg陽性可能擴(kuò)大母嬰之間的傳播率。