感染了乙肝病毒,最重要的是什么?

  感染了乙肝病毒,最重要的是什么?

  首先感染了病毒并不像我們想像的那樣可怕,到目前為止,還沒有確切的證據(jù)證明 HBV
  是直接導致肝臟細胞損傷的病毒。有一些研究認為可能有一定的細胞毒性,這些研究尚不能完全排除變異和其他一些原因。HBV導致的細胞損傷是免疫病理損傷,也就是當人體的免疫系統(tǒng)組織防御和攻擊病毒時才可能出現(xiàn)損傷。所以,只要不發(fā)生免疫應答,這個病毒就不會影響病人。
  肝炎、肝硬化肝癌這三步,是由于這樣的損傷一步一步演變而來的,有中國臺灣學者研究分析認為
 ?。龋拢郑模危恋乃胶?a href="http://www.yogiovani.com/ganai/" target="_blank" class="keylink">肝癌的發(fā)生密切相關。這個結論值得商榷,因為在耐受期,病毒HBVDNA是很高的,并沒有出現(xiàn)癌變,而癌變90%都要經(jīng)過前面三個階段,肝炎導致的病理損傷才是一些后果必經(jīng)的過程。
  感染了病毒,最重要的就是避免嚴重的免疫病理損傷,所以在幾年前歐洲肝病會議上有學者正式提出控制病理損傷作為肝炎的近期治療目標。避免病理損傷的方法有兩條,一條是讓機體持續(xù)處于免疫耐受期,比如幼年感染后的一段時間,這個時期不會出現(xiàn)病理損傷;另外一個辦法就是把病毒減少到不能夠誘導免疫應答的水平,也不會引起病理損傷。對于后一種辦法,研究得較多,而且取得了一些進展,比如核苷類似物和干擾素,但是,存在的問題也不少。第一個辦法還沒有得到研究,關鍵是維持耐受和成年后耐受被打破的機制并不清楚。
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