異型慢性乙肝是怎么回事？
異型慢性乙肝的特點是乙肝病毒指標為“小三陽”，或是“小二陽”，有時甚至于僅見核心抗體為陽性，但是乙肝病毒脫氧核糖核酸檢測往往為陽性，此時病情非但沒有好轉，反而出現(xiàn)惡化或加重，肝功反復異常，癥狀突出，異型乙肝的血清乙肝病毒ｅ抗原雖為陰性，但是肝組織內乙肝病毒脫氧核糖核酸進行性復制，肝臟有嚴重而迅速進展的慢性活動性炎癥，血清轉氨酶水平忽高忽低，波動性很大，很像丙型肝炎，易發(fā)生重型肝炎、肝硬化或肝癌，干擾素治療效果不佳。
造成異型慢性乙肝的主要原因是乙肝病毒基因突變株感染，因前Ｃ基因末端點突變而出現(xiàn)新的終止密碼，使前Ｃ基因（Ｃ基因）不能連續(xù)編碼乙肝病毒ｅ抗原前體蛋白，故血清ｅ抗原呈陰性；因其他功能區(qū)功能健全，乙肝病毒仍可持續(xù)復制。因突變株毒力增強或免疫機制改變，使病情更加嚴重。
本型肝炎主要分布于地中海沿岸和亞洲地區(qū)，其發(fā)病率甚至超過這些地區(qū)的經典型慢性乙肝。我國便是其中之一，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有乙肝患者中1／3以上的病例屬于異型慢性乙肝。
現(xiàn)有的肝硬化病例，乙肝“小三陽”患者遠遠多于“大三陽”患者，提示我國異型慢性乙肝占據(jù)十分重要的位置，決不可小視。
異型慢性乙肝的識別和治療方法：乙肝患者檢查乙肝病毒指標發(fā)現(xiàn)為“小三陽”或“小二陽”，切不可誤認為一定是病情好轉，還需要進一步檢查肝功系列和乙肝病毒脫氧核糖核酸，如果肝功指標異常（轉氨酶、膽紅素反復升高）、乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽性，則應診斷為異型慢性乙肝。
對于異型慢性乙肝的治療，主張結合治療、聯(lián)合用藥，一般不主張使用干擾素，因為干擾素對于乙肝病毒變異引起的異型病毒療效較差。較好的治療方法是保肝護肝、增強免疫、抗病毒相綜合的三聯(lián)療法。
