為什么預(yù)防乙肝不能缺少乙肝免疫球蛋白?

  為什么預(yù)防乙肝不能缺少乙肝免疫球蛋白?

  預(yù)防乙肝的最佳免疫方案是乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用,前者承擔(dān)主動(dòng)免疫預(yù)防作用,后者擔(dān)負(fù)被動(dòng)免疫預(yù)防作用,兩者相輔相成、相得益彰,正確合理的配合使用才能達(dá)到完滿的預(yù)防效果。但是,多年以來,由于乙肝免疫球蛋白生產(chǎn)質(zhì)量控制及一些技術(shù)環(huán)節(jié)未能過關(guān),致使該藥一度缺乏,長(zhǎng)期以來,乙肝疫苗單槍匹馬地應(yīng)用于臨床,乙肝預(yù)防的成功率有所下降。乙肝免疫球蛋白具有阻斷乙肝病毒宮內(nèi)傳播及乙肝病毒的父嬰、母嬰垂直傳播的功能,也可有效地預(yù)防乙肝病毒的意外感染,乙肝免疫球蛋白的確是預(yù)防乙肝的多面手,預(yù)防乙肝,乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用,才是珠聯(lián)璧合的選擇。以下簡(jiǎn)要介紹一下乙肝免疫球蛋白的作用、使用范圍、使用方法及注意事項(xiàng)。
 ?。?)什么是乙肝免疫球蛋白?它是以乙肝疫苗免疫健康人后采集的高價(jià)血漿,經(jīng)低溫乙醇分離提取,結(jié)合低pH孵放病毒滅活處理的高效價(jià)乙肝免疫球蛋白制劑,抗體效價(jià)不低于100國(guó)際單位/毫升。該藥進(jìn)入人體與乙肝病毒形成免疫復(fù)合物,達(dá)到中和乙肝病毒(HBV)顆粒,并產(chǎn)生一系列的免疫反應(yīng),最終清除乙肝病毒。
 ?。?)乙肝免疫球蛋白起什么作用?如何使用?
 ?、僮钄嘁腋尾《镜膶m內(nèi)傳播。越來越多的研究證實(shí):乙肝孕婦可以通過胎盤循環(huán)及羊水污染的途徑,將其體內(nèi)的乙肝病毒傳播給胎兒,這就是所謂的乙肝宮內(nèi)感染。其危害極大,往往是乙肝頑固不化的禍根。被感染過的胎兒,分娩后再給予乙肝疫苗接種往往失敗。但是,乙肝免疫球蛋白的正確使用,可以起到良好的預(yù)防作用。具體方法是:乙肝孕婦從產(chǎn)前3個(gè)月起(懷孕的第7、第8、第9月)每月分別注射1次,每次劑量為200單位或400單位,新生兒出生4~8小時(shí)內(nèi),再予200或400單位的乙肝免疫球蛋白和10微克的乙肝疫苗聯(lián)合免疫,可使新生兒的感染率大大降低。
  這是乙肝免疫球蛋白的獨(dú)特作用。
 ?、谧钄嘁腋尾《镜哪笅氪怪眰鞑?。我國(guó)乙肝人群之所以眾多,母嬰垂直傳播,占據(jù)了50%以上的原因,毫無疑問,阻斷這一傳播途徑是預(yù)防乙肝的根本措施。多年研究表明,乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的配合使用,是阻斷垂直傳播的最佳手段,具體方法如下:乙肝孕婦所生嬰兒,應(yīng)在出生4~8小時(shí)內(nèi)肌內(nèi)注射200單位的乙肝免疫球蛋白,出生后1個(gè)月再注射200單位,同時(shí),乙肝疫苗按照0、1、6方案實(shí)施(即出生第1天、第1個(gè)月、第6個(gè)月分別注射1支乙肝疫苗),其對(duì)乙肝病毒傳播的阻斷率可達(dá)97%。
  ③預(yù)防乙肝病毒的意外感染。受血者、血友病患者、腎透析者、醫(yī)務(wù)人員或皮膚破損者,都有可能意外被乙肝病毒污染過的血液或物品所感染;與乙肝患者密切接觸的乙肝人群,如乙肝家屬、去流行區(qū)出差及旅游人員、服務(wù)性行業(yè)工作人員;免疫功能低下者等等,都可能在意外情況下感染乙肝病毒,所以,他們都有必要進(jìn)行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的預(yù)防接種。具體方法是:兒童每次肌內(nèi)注射200單位,成人400單位,1個(gè)月后再進(jìn)行一次加強(qiáng),乙肝疫苗的使用按0、1、6方案實(shí)施。
  ④聯(lián)合其他乙肝藥物,起到治療作用。乙肝免疫球蛋白作為一種特殊的抗體進(jìn)入人體后可與乙肝病毒形成免疫復(fù)合物,達(dá)到中和乙肝病毒,阻止其擴(kuò)散、復(fù)制的作用。因此,乙肝免疫球蛋白可用來和其他抗病毒藥物聯(lián)合使用,起到良好的治療作用,如與干擾素、胸腺肽聯(lián)合使用可明顯提高e抗原和乙肝病毒脫氧核糖核酸的陰轉(zhuǎn)率。
 ?。?)注意事項(xiàng)和保存期①只限肌內(nèi)注射,不得用于靜脈注射。②與乙肝疫苗同時(shí)使用時(shí),不能同時(shí)使用同一注射部位,應(yīng)該一個(gè)在左臂三角肌,一個(gè)在右臂三角肌。新生兒在大腿前外側(cè)肌肉。③制品應(yīng)一次注射完畢,不得分次使用。④保存于2~8℃暗處,在有效期內(nèi)使用。
 ?。?)是否安全?有無副作用?乙肝免疫球蛋白制備血漿來源于乙肝疫苗免疫過的正常人,供血員定期檢查各項(xiàng)肝炎病毒及愛滋病毒等等指標(biāo),合格者才行;機(jī)采血漿,一次性耗材,無交叉污染,安全可靠,對(duì)孕婦及嬰兒沒有任何副作用,可提高人體免疫力。
  (5)價(jià)錢如何?每支(200單位)大約為人民幣200元左右。
(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請(qǐng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
更多>>

今日醫(yī)學(xué)顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護(hù)肝交流群