我國(guó)乙型肝炎疫苗的免疫方案是什么?

  我國(guó)乙型肝炎疫苗的免疫方案是什么?

  答:1991年10月,我國(guó)衛(wèi)生部肝炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組決定,自1992年1月1日起,在全國(guó)范圍內(nèi)推行新生兒和學(xué)齡前兒童乙型肝炎疫苗的免疫接種。1992年4月,衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司(現(xiàn)改名為疾病控制司)頒發(fā)了《全國(guó)實(shí)施乙肝疫苗免疫接種規(guī)程》,規(guī)定我國(guó)乙型肝炎疫苗的免疫方案如下:
  
 ?。?)對(duì)新生兒及孕婦不作HBsAg篩查的地區(qū),全體新生兒乙型肝炎血源疫苗接種3針;對(duì)孕婦進(jìn)行HBsAg篩查的地區(qū),對(duì)HBsAg陽(yáng)性母親的新生兒第1針30μg,第2、第3針為10μg乙型肝炎血源疫苗,而對(duì)HBsAg陽(yáng)性母親的新生兒仍用10μg乙型肝炎血源疫苗接種3針;如果經(jīng)濟(jì)條件許可,對(duì)HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性母親的新生兒可用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)加3針10μg或3針30μg乙型肝炎血源疫苗。乙型肝炎基因重組疫苗的劑量可減少至5μg。
  
 ?。?)學(xué)齡前兒童用10μg 3針乙型肝炎血源疫苗免疫。
  
 ?。?)其他易感人群用10μg 3針乙型肝炎血源疫苗免疫。
  
  接種程序采用0、1、6 3針間隔接種法。“0”,對(duì)新生兒是指出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1針;對(duì)其他人是指第1針注射當(dāng)日;“1”為第1針后1個(gè)月接種第2針;“6”指第1針注射后6個(gè)月注射第3針。如果“0”時(shí)注射乙型肝炎免疫球蛋白,1~2周后注射第1針乙型肝炎疫苗,第2、第3針乙型肝炎疫苗則按1個(gè)、6個(gè)月間隔順延。
  
  近年來(lái)的研究表明,一般接種乙型肝炎疫苗劑量大,抗-HBs陽(yáng)轉(zhuǎn)率和滴度均較高,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),保護(hù)率也高,有效期也持久;乙型肝炎免疫球蛋白與乙型肝炎疫苗聯(lián)合免疫的效果優(yōu)于單純乙型肝炎疫苗免疫。因此,對(duì)HBsAg陽(yáng)性母親所生的新生兒可接種30μg乙型肝炎疫苗3針,或乙型肝炎免疫球蛋白加乙型肝炎疫苗聯(lián)合免疫。各地可根據(jù)居民的經(jīng)濟(jì)水平,制定相應(yīng)的乙型肝炎疫苗的免疫方案。
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