瘀膽型肝炎也叫膽汁瘀積性肝炎或毛細膽管型肝炎，主要表現(xiàn)為肝內(nèi)瘀膽。瘀膽型乙型肝炎也有急性和慢性之分。急性瘀膽型乙型肝炎的乙型肝炎病毒病原學(xué)檢測陽性，其起病和臨床表現(xiàn)類似急性黃疸型乙型肝炎，但自覺癥狀常較輕，常有明顯肝臟大、皮膚瘙癢、大便發(fā)白，以黃疸重而消化道癥狀輕、黃疸重而血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的幅度低、黃疸重而凝血酶原時間無明顯延長3項不平行為特征，黃疸持續(xù)3周以上。實驗室檢查血清膽紅素明顯升高，≥171微摩/升，以直接膽紅素為主，≥70%；凝血酶原活動度＞60%或應(yīng)用維生素K肌內(nèi)注射后1周可升至60%以上。血清膽汁酸濃度、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、膽固醇水平可明顯升高。B超、CT等影像學(xué)檢查均無肝外膽管梗阻的證據(jù)。
在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生上述臨床表現(xiàn)者，為慢性瘀膽型肝炎。
在乙型肝炎的發(fā)病過程中，可出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征、上消化道出血等諸多并發(fā)癥，同時乙型肝炎也是肝硬化、肝癌、脂肪肝等的重要發(fā)病基礎(chǔ)。
