免疫耐受期是指機(jī)體免疫系統(tǒng)沒(méi)有被激活，處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，與乙肝病毒“和平共處”。
特征：乙肝兩對(duì)半大三陽(yáng)或小三陽(yáng)，尤以小三陽(yáng)為多，HBV-DNA多為陽(yáng)性，攜帶病毒超過(guò)半年以上，肝功能正常且穩(wěn)定，B超提示肝臟無(wú)明顯異常，無(wú)明顯臨床癥狀。
原因：造成肝功能異常，肝臟病理改變的主要原因是機(jī)體的免疫功能被乙肝病毒激活，免疫系統(tǒng)在殺滅乙肝病毒時(shí)傷及肝細(xì)胞的緣故。所以，當(dāng)肝功能正常，肝臟無(wú)明顯病理改變時(shí)，就間接說(shuō)明，機(jī)體的免疫系統(tǒng)尚未被激活，處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，免疫反應(yīng)極弱或無(wú)，無(wú)論使用什么藥物，在得不到機(jī)體免疫系統(tǒng)配合的情況下，效果就會(huì)很差，所以作為抗病毒治療就不是一個(gè)好的時(shí)期。
治療指導(dǎo)：由于此期用藥多半無(wú)效，因此建議患者不要急于治療。注意定期檢測(cè)肝功能，最好2～3個(gè)月檢查一次，以尋找最佳治療時(shí)機(jī)，當(dāng)進(jìn)入到免疫清除期后，則進(jìn)行抗病毒治療?，F(xiàn)在臨床上也有一種治療方法，就是用免疫激活劑激活患者的免疫系統(tǒng)，使其由免疫耐受期進(jìn)入免疫清除期。作者一般不贊成使用這種方法，因?yàn)槊庖呒せ顒┑牧α坑邢?，往往是部分激活，這樣的后果是，既難以達(dá)到全面清楚乙肝病毒的作用，又會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成明顯的損害。我常常接到患者的來(lái)信、來(lái)電，訴說(shuō)原來(lái)肝功能一直正常，因?yàn)橄朕D(zhuǎn)陰，治療半年、一年后結(jié)果陰沒(méi)轉(zhuǎn)成，但肝功能卻開(kāi)始不正常了，就是這個(gè)原因。所以，免疫耐受期的患者最好是等待一段時(shí)期，讓其自動(dòng)進(jìn)入免疫清除期再系統(tǒng)治療為好。
