慢性乙型肝炎從病情上可分為慢性輕型、中型、重型以及肝硬化型;從病毒活動(dòng)角度可分為病毒復(fù)制期(HBVDNA陽(yáng)性，伴“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”)，以及病毒靜止期(HBVDNA陰性伴“小三陽(yáng)”或HBsAg陽(yáng)性、HBcAb陽(yáng)性，或單純HBcAb陽(yáng)性);從肝臟損害上可分為肝功能正常、異常，以及患者有否自覺(jué)癥狀。
如果患者“大三陽(yáng)”，HBVDNA陽(yáng)性，但肝功能正常，B超提示肝臟無(wú)異常，又沒(méi)有癥狀，這樣的患者暫時(shí)不需要藥物治療，每3個(gè)月到半年去醫(yī)院復(fù)查一次即可。但這種狀態(tài)不是一成不變的，一旦患者的免疫功能被激活，肝臟就可能受到損害，患者出現(xiàn)肝病癥狀及肝功能化驗(yàn)異常，這時(shí)應(yīng)酌情予以抗病毒或保肝治療，但一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。這樣的病人可以是“三分治七分養(yǎng)”。這個(gè)“養(yǎng)”，不光指休息，還要精神養(yǎng)、飲食養(yǎng)。
慢性肝病患者，多數(shù)“肝火旺”，病人常發(fā)無(wú)名火，病前很溫和的人也會(huì)變得說(shuō)急就急，中醫(yī)講就是“肝郁氣滯”，屬于病態(tài)。但不能因?yàn)槭遣B(tài)，就可以隨心所欲、借題發(fā)揮。這時(shí)，可以一方面用中醫(yī)辨證論治，藥物調(diào)理，舒肝理氣，另一方面就需要調(diào)理精神了。家屬應(yīng)創(chuàng)造條件讓患者保持心態(tài)平衡，心情舒暢，給患者營(yíng)造溫馨的療養(yǎng)環(huán)境。其次是飲食營(yíng)養(yǎng)。飲食調(diào)理，總的原則是富含維生素、高蛋白、低脂肪、低淀粉。“三分治七分養(yǎng)”的目的，也是為了減少用藥——減輕肝臟負(fù)擔(dān)，食療與藥療相結(jié)合，使乙肝患者的病情得到理想控制。
