脂肪肝的預(yù)防:脂肪肝患者須警惕糖尿病

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脂肪肝患者須警惕糖尿?。?/strong>

流行病學(xué)研究表明,當前脂肪肝正呈全球化流行趨勢。上海市成人脂肪肝患病率高達17%,其中89%為非酒精性脂肪肝,而酒精性脂肪肝僅占5%。非酒精性脂肪肝現(xiàn)已成為我國發(fā)達地區(qū)和富裕階層慢性肝病和健康檢查肝功能異常的首要病因,并呈低齡化和大眾化趨勢。而脂肪肝與糖尿病是一對難兄難弟。

大多數(shù)輕、中度單純性脂肪肝能夠消退,但許多患者都錯過了這一治療良機。專家表示,一部分輕中度單純性脂肪肝患者甚至可以完全恢復(fù)正常,但是大部分人目前尚未引起足夠的重視,以至于病情惡化。

專家介紹,目前國內(nèi)脂肪肝的發(fā)病率大約為10%-15%。尤其非酒精性脂肪肝病程一般比較長,其中有30%左右的患者會發(fā)展成為脂肪性肝炎和肝纖維化,約20——30年后,其中將有2%——5%的患者可進展為肝硬化。

專家還指出,由于脂肪性肝病早期癥狀不明顯,大多數(shù)患者無明顯特異性癥狀,不少醫(yī)務(wù)人員和患者把該病視為良性可治可不治的疾病,貽誤了及早發(fā)現(xiàn)和針對性治療的合適時機,導(dǎo)致部分病例未能得到及時、規(guī)范、有效的診治。

TIP:如何防治糖尿病性脂肪肝

目前的醫(yī)學(xué)研究表明,肝酶異常和B超所提示的脂肪肝現(xiàn)已作為代謝綜合征和動脈粥樣硬化的早期預(yù)測指標,而脂肪肝的有效防治則可望兼顧減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件。

那么,如何有效的治療脂肪肝呢?糖尿病及時得到診斷和治療,血糖控制良好時,可促進肝內(nèi)脂肪浸潤消退,因此對于糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)強調(diào)血糖的及時、有效控制。

比較理想的控制指標是空腹血糖小于6.0毫摩爾/升,糖基化血紅蛋白少于7%,餐后2小時血糖水平低于8.0毫摩爾/升。為了達到這些目標需要控制攝入熱量,以每千克理想體重147-168千焦耳(35-40千卡)為宜,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)降低飽和脂肪酸的攝入使之小于10%總熱量,同時減少膽固醇攝入,多吃蔬菜和水果。在飲食控制和增加運動不能奏效的情況下應(yīng)使用藥物治療。輕度的2型糖尿病可口服降糖藥。

除了積極治療糖尿病控制血糖和基礎(chǔ)治療外,藥物治療也是治療脂肪肝的重要方面。對脂肪肝患者尤其是并發(fā)肝功能損害的脂肪性肝炎,除堅持基礎(chǔ)治療飲食控制外,可按醫(yī)囑選擇適當?shù)?a href="http://www.yogiovani.com/" target="_blank" class="keylink">保肝、降酶、去脂藥物,促進肝內(nèi)脂肪和炎癥消失,防治肝細胞死亡和纖維化。即使沒有癥狀,或癥狀輕微,也須按醫(yī)生的規(guī)范診治要求來決定是否需要進行藥物治療。(責任編輯:林雨芬)

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