甲型肝炎是由通過(guò)感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥，主要經(jīng)糞——口途徑傳播，發(fā)病以兒童和青少年多見(jiàn)，是我國(guó)常見(jiàn)的腸道傳染病之一，在病毒性肝炎中發(fā)病率及感染率最高。
臨床表現(xiàn)1.黃疸時(shí)期起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、鳥(niǎo)色逐漸加深，至本期末程濃茶狀。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)。本期持續(xù)1-21日，平均5-7日。2.黃疸期自覺(jué)癥狀可有所好轉(zhuǎn)，發(fā)熱減退，但尿色繼續(xù)加深，鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，約于2周內(nèi)達(dá)高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動(dòng)過(guò)緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝腫大至肋下1-3cm，有充實(shí)感，有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續(xù)2-6周。3.恢復(fù)期黃疸逐漸退，癥狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期持續(xù)2周至4個(gè)月，平均個(gè)月。
甲肝主要是通過(guò)消化道傳染，與
甲肝患者密切接觸，共用餐具、茶杯、牙具等，吃了
肝炎病毒污染的食品和水，都可以受到傳染。如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染，往往可以引起甲爆發(fā)流行。1．搞好飲水衛(wèi)生。加強(qiáng)飲水消毒，不論是自來(lái)水，還是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片1片，就可殺滅甲肝病毒；如已有甲肝流行可適當(dāng)加大漂粉精用量。為防止水源和農(nóng)作物受到污染，不要用新鮮糞便下田不要在河、塘內(nèi)洗甲肝病人的衣物等。2．不吃不干凈的食物，不喝生水。生吃瓜果要洗凈。毛蚶、蛤蜊等水產(chǎn)品可能粘附甲肝病毒，不要生吃或半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜，不要在可能受污染的水中洗滌。3．講究餐具茶具的衛(wèi)生。4．有
肝炎流行時(shí)，勿辦酒席。因甲肝病人在癥狀出現(xiàn)之前大便中就有病毒排出，在甲肝流行時(shí)自辦酒席，賓客中可能有尚未發(fā)作的病人，容易引起參宴者甲肝爆發(fā)。5．早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。甲肝病人癥狀明顯出現(xiàn)以前，傳染性很強(qiáng)，所以愈早發(fā)現(xiàn)、早隔離，就愈能減少傳染的危險(xiǎn)。在甲肝流行期，托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)兒童的檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病人，早期隔離。甲肝病人的住室、活動(dòng)的房間和衣物要消毒。6．及時(shí)接種丙種球蛋白。兒童體內(nèi)抵抗甲肝的抗體水平很低，所以，與甲肝病人有過(guò)接觸日起兩周內(nèi)，及時(shí)接種丙種球蛋白，能保護(hù)不發(fā)病。7．可用中草藥預(yù)防。服用垂柳湯：取新鮮嫩垂柳枝連葉100克，加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，連服4天；口服板藍(lán)根沖劑：成人每次1袋（或1塊每日2次，開(kāi)水沖服，連服5～10天）。兒童減半。（責(zé)任編輯：羅燕平）
