脂肪肝是由脂肪在肝臟內(nèi)蓄積過(guò)多所致。正常肝臟脂類(lèi)含量約5%，當(dāng)肝內(nèi)脂肪的含量增加到40%～50%，或全肝1/3肝小葉脂肪沉，肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性即形成
脂肪肝。以往對(duì)脂肪肝的檢出主要依靠尸檢和肝臟穿刺組織活檢，因受其限制，難以在人群中開(kāi)展普查。
脂肪肝的影像學(xué)檢查一般有三種：CT、磁共振（MRI）、B超。超聲檢查：肝大，肝實(shí)質(zhì)表現(xiàn)“光亮肝(brightliver)”，肝輪廓不清，變圓鈍。肝內(nèi)血管明顯變細(xì)而顯示減少，肝內(nèi)血管與肝實(shí)質(zhì)回聲水平接近，回聲反差消失。
CT檢查：CT掃描是最有價(jià)值的影像學(xué)檢查。平掃顯示肝的密度降低，比脾的密度低。彌漫性脂肪浸潤(rùn)表現(xiàn)全肝密度降低，局灶性浸潤(rùn)則表現(xiàn)肝葉或肝段局部密度降低。由于肝的密度降低，襯托之下肝內(nèi)血管密度相對(duì)高而清楚顯示。但走向、排列、大小、分支正常，沒(méi)有受壓移位肝內(nèi)血管在肝實(shí)質(zhì)內(nèi)顯示低密度區(qū)，可與
肝癌等占資鑒別。
MRI檢查：輕度脂肪肝可表現(xiàn)正常。明顯的脂肪肝T1WI和T2WI可出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)信號(hào)增高，采用脂肪抑制序列掃描可使肝信號(hào)降低。就病因而論，脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，它可由一種疾病引起，也可由多種病因同時(shí)作用或先后參與。引起脂肪肝的病因很多，肥胖病、糖尿病和慢性酒精中毒性肝病是引起脂肪肝的三大病因。因此，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，堅(jiān)持必要鍛練，維持相對(duì)正常的血脂血糖水平，糾正不良生活習(xí)慣，必要時(shí)輔以
保肝、去脂、抗肝纖維化類(lèi)藥物，就能效地防治脂肪肝。（責(zé)任編輯：李桂妹）
