一般來講有“四步曲”，單純性脂肪肝——脂肪性肝炎——脂肪性肝纖維化——脂肪性
肝硬化。
（一）單純性脂肪肝起病隱匿，沒有明顯的癥狀，不進(jìn)行超聲波檢查或肝活撿是難以被發(fā)現(xiàn)的。目前大多數(shù)脂肪肝病人部屬于第一步，如不控制病情．可走向下一步。
（二）脂肪性肝炎病人自覺疲乏無力、食欲不振、惡心、腹瀉、飯后腹脹、上腹或右上腹隱痛等，這些癥狀沒有特異性，與一般的慢性胃炎、膽囊炎有相似之處，因而有相當(dāng)一部分被誤診為慢性胃炎或膽囊炎。若病情繼續(xù)發(fā)展的話，有可能轉(zhuǎn)向肝纖維化。
（三）脂肪性肝纖維化肝纖維化是所有慢性肝病走向
肝硬化的必經(jīng)之路。主要病理變化是因大量的纖維組織堆積在肝臟內(nèi)，此時癥狀反而不明顯，但病人的血肝纖維化指標(biāo)會明顯地升高，肝活檢可進(jìn)一步證明．如再繼續(xù)發(fā)展下去，則會形成肝硬化。
（四）脂肪性肝硬化由于嚴(yán)重的肝纖維化，肝組織被增生的纖維分隔包繞成許多的結(jié)節(jié)，形成假小葉，肝臟質(zhì)地由軟變硬。肝硬化形成后，可出現(xiàn)腹壁靜脈怒張、脾腫大、肝掌、蜘蛛痞、黃疸、下肢浮腫、腹水、黑便、嘔血；男性的乳房增大、脹痛，睪丸萎縮；女性的月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等癥狀。
脂肪肝發(fā)展成肝硬化的概率為20%~30%，時限一般為5~20年。（責(zé)任編輯：杰瑞）
