脂肪肝的癥狀:孕婦需當(dāng)心急性脂肪肝

  近年來,脂肪肝作為肝病的一種已成常見病。不過,脂肪肝雖然發(fā)病率高,患者卻大多沒有什么身體不適的癥狀。但如果是孕婦在妊娠末期出現(xiàn)了“急性妊娠脂肪肝”,卻可能對(duì)孕婦和胎兒造成致命的傷害。

孕婦需當(dāng)心急性脂肪肝

目前急性妊娠脂肪肝的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,但對(duì)于大多數(shù)有肥胖傾向的孕婦來說,需要格外引起注意。多數(shù)孕婦及家人都認(rèn)為:為保證胎兒有充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,孕婦就該多吃。有的孕婦甚至想起來就吃,再加上身體活動(dòng)不便,運(yùn)動(dòng)量明顯減少,導(dǎo)致孕婦脂肪肝的發(fā)病率明顯升高。

孕婦在妊娠期的確需要增加營(yíng)養(yǎng),且營(yíng)養(yǎng)的攝入要均衡、多元化,但并不是營(yíng)養(yǎng)攝入得越多越好。一般而言,孕婦所吸取的營(yíng)養(yǎng)主要用在三個(gè)方面——母體本身基本代謝及日常所需的熱量(一天約1800千卡),供母體增強(qiáng)造血功能、子宮擴(kuò)大及乳房脹大所需的熱量(一天約100千卡),供胎兒生長(zhǎng)的熱量(一天約150千卡)。

除此以外,每天剩余的熱量就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹径逊e在孕婦的肝內(nèi),嚴(yán)重者即形成脂肪肝,到了懷孕后期,若出現(xiàn)肝功能的急性惡化,即很容易誘發(fā)妊娠期急性脂肪肝,危及孕婦和胎兒的生命。

急性妊娠脂肪肝死亡率高

急性妊娠脂肪肝大多發(fā)生在妊娠末期,即懷孕第28-40周內(nèi)(平均在第36周),以26-30歲的孕婦較為多見,且患病者中約48%是初產(chǎn)婦。急性妊娠脂肪肝雖然發(fā)病率低,但導(dǎo)致孕婦及胎兒的死亡率卻分別達(dá)到33.3%和66.7%。

孕婦因飲食不當(dāng)、活動(dòng)太少等都很容易患上脂肪肝,但通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的不適癥狀,有的只是有疲乏感或出現(xiàn)右上腹不適,只在查體時(shí)才發(fā)現(xiàn)有脂肪肝或血脂有點(diǎn)兒高、血糖偏高等,一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)。

但是,急性妊娠脂肪肝與普通脂肪肝有所不同,它是以肝細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)、肝功能衰竭和肝性腦病為特征的疾病,在急性期發(fā)病速度快。此病的早期診斷比較困難,嚴(yán)重嘔吐、黃疸、上腹痛等癥狀,很難與暴發(fā)性病毒肝炎、肝內(nèi)膽汁淤積、藥物性肝病等疾病相區(qū)別,因此易被誤診,延誤治療時(shí)機(jī)。(責(zé)任編輯:shmily)

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