脂肪肝的治療:中醫(yī)治療脂肪肝的方法

  隨著我國(guó)公眾生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變以及衛(wèi)生保健知識(shí)的相對(duì)滯后,脂肪肝的發(fā)病逐年升高,已成為繼病毒性肝炎之后的第一大肝病。為提高公眾衛(wèi)生保健知識(shí)和對(duì)脂肪肝危害的認(rèn)識(shí),通過(guò)自我保健和對(duì)可控危險(xiǎn)因素的干預(yù)來(lái)控制脂肪肝流行。

肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、儲(chǔ)存肝糖原及解毒等重要機(jī)能。肝與脂肪的消化、吸收及分泌等過(guò)程保持動(dòng)態(tài)平衡,若肝臟脂肪代謝功能發(fā)生障礙,脂類物質(zhì)平衡失調(diào),脂肪在組織細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)積量超過(guò)肝重量5%以上,或有50%以上的肝細(xì)胞脂肪化,便可稱為脂肪肝。

脂肪肝可分為六種,最常見(jiàn)者應(yīng)屬營(yíng)養(yǎng)失衡性脂肪肝。營(yíng)養(yǎng)過(guò)量與不足均可導(dǎo)致脂肪肝;肥胖者中有一半人是脂肪肝??刂企w重,脂肪肝便可得到改善;酗酒是發(fā)生酒精性脂肪肝的重要原因;肥胖型糖尿病患者脂肪肝的并發(fā)率可高達(dá)50%—80%。

輕度脂肪肝可無(wú)任何癥狀,中度或重度可致肝臟腫大、疼痛或壓痛及肝功輕度異常等。由于肝臟內(nèi)的脂肪主要為甘油三酯、磷脂、膽固醇等,所以血脂異常而引發(fā)的心腦血管疾病??稍斐蓢?yán)重的后果。慢性重癥脂肪肝患者還可出現(xiàn)輕度高膽紅素血癥、膽紅素尿及尿膽元增高和白蛋白與球蛋白的比例倒置,凝血酶元時(shí)間延長(zhǎng)等。

 所以,選擇健康的生活方式,控制飲食和體重,不酗酒,多參加體育鍛煉是預(yù)防脂肪肝的好方法,一些中醫(yī)中藥也可以有效治療脂肪肝。

中醫(yī)一般將本病分為以下幾型:

1.肝胃不和型:癥見(jiàn)肝區(qū)脹痛,肝臟腫大,脘悶食少,或有惡心、腹脹,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦。當(dāng)以疏肝和胃為治,方用柴胡疏肝散加減,藥取柴胡、香附、佛手、枳殼、丹參、枳實(shí)、姜黃、郁金、法半夏、陳皮、茯苓、厚樸各10g,澤瀉、山楂、荷葉各15g,每日1劑,水煎服。

2.肝膽濕熱型:癥見(jiàn)肝區(qū)脹痛,肝臟腫大,脘悶食少,口苦口干,或有惡心,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦。當(dāng)以清熱利濕為治,方用小柴胡湯合黃連溫膽湯加減,藥取法半夏、黃芩、大棗、澤瀉、草決明、竹茹、枳殼、黃連、茯苓、陳皮、郁金、丹參、姜黃各10g,荷葉15g,生姜3片,甘草5g,每日1劑,水煎服。

3.脾虛濕盛型:癥見(jiàn)肝區(qū)不適,乏力,納少,餐后腹脹,或伴胸悶、惡心,大便溏,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)淡、邊有齒印,脈濡細(xì)。當(dāng)以健脾化濕為治,方用六君子合平胃散加減,藥取木香、黨參、茯苓、白術(shù)、陳皮、蒼術(shù)、大棗、澤瀉、膽南星、山楂、扁豆各10g,甘草、砂仁各5g,荷葉15g,每日1劑,水煎服。

對(duì)于無(wú)明顯癥狀而B超或CT檢查有脂肪肝征象者,常用柴胡、何首烏、草決明、姜黃、郁金、山楂、澤瀉、佛手、丹參、枳殼、荷葉等適量水煎服或制成丸藥應(yīng)用,多可獲效。

在中醫(yī)治療的同時(shí),控制脂肪、糖類的攝入量,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等均有助于疾病的恢復(fù)。(責(zé)任編輯:羅燕平)

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