（３）肝脾血瘀型有長(zhǎng)期飲酒史或肝病史、糖尿病史，肝脾腫大，肝區(qū)壓痛，面色黑滯，頸或面頰有紅絲赤縷，脘腹脹滿，大便不暢，矢氣頻頻，乏力肢酸，納食不化，喜食酸味之物，尿黃濁不清，時(shí)有牙齦及鼻出血，尤其勞累時(shí)多見(jiàn)。腰背酸脹，尤以近肝區(qū)為甚，素體肥胖（有的有家族史），肢體沉重，有時(shí)下肢浮腫，尤以下午為甚，晨起漸退，按之有指櫻舌淡瘀有紫斑，脈沉弦。在辨證上屬肝脾血瘀之證。經(jīng)Ｂ超檢查為重癥脂肪肝伴肝纖維化（肝硬化）。肝功能出現(xiàn)蛋白倒置或平衡、轉(zhuǎn)氨酶偏高等多項(xiàng)肝功能損害。多見(jiàn)于酒精中毒性肝并乙肝、糖尿并高血脂癥的中、晚期患者。
【治療】化痰瘀，軟堅(jiān)積，健脾胃，養(yǎng)肝腎。常用自擬護(hù)肝降脂湯加減：茵陳３０ｇ，虎杖１５ｇ，絞股藍(lán)３０ｇ，澤瀉１０ｇ，枸杞子２０ｇ，丹參３０ｇ，鱉甲１０ｇ，三棱１０ｇ，莪術(shù)１０ｇ，地鱉蟲(chóng)１０ｇ，萸肉１０ｇ，墓頭回３０ｇ，槐米３０ｇ，懷山藥３０ｇ，大腹皮１０ｇ。若兼糖尿病加黃連１０ｇ；伴有酒精中毒性肝病加砂仁５ｇ，葛花２０ｇ，枸杞子２０ｇ；伴有出血加三七粉３ｇ（吞服），仙鶴草３０ｇ，白及１０ｇ；水腫明顯加玉米須３０ｇ，益母草３０ｇ，馬鞭草３０ｇ。伴肝硬化腹水宜處二方，為逐水劑：冬葵子１０ｇ，郁李仁１０ｇ，玄明粉５ｇ（沖），大腹皮子１０ｇ，番瀉葉３０ｇ（后下），陳葫蘆殼３０ｇ。二方交替使用。
