顧本宇等脂肪肝的中醫(yī)藥治療(三)

      脂肪肝的形成,主要由于營養(yǎng)過?;虿涣?、飲酒過度等因素造成,而飲酒過度在近些年來則成為最常見的因素,本組50例患者中35例有長期飲酒史。上述因素可致使脂質(zhì)代謝異常,從而使肝臟貯脂細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積過多,進(jìn)而引起肝臟細(xì)胞破壞和形成纖維化,使肝功能出現(xiàn)異常和脂質(zhì)代謝的進(jìn)一步紊亂。西醫(yī)治療一般采用控制飲食、戒酒及應(yīng)用降酶、降脂等療法,療效多不肯定。脂肪肝在中醫(yī)中屬“脅痛”、“脘痞”范疇,主要由于嗜酒及嗜食肥甘厚味,脾被濕困,痰濕內(nèi)生,阻滯氣機(jī),痰阻血瘀,結(jié)于脅下而為痞塊。故治療當(dāng)以理氣行瘀化痰為主。
    
顧氏根據(jù)中醫(yī)臨床實(shí)踐結(jié)合現(xiàn)代中藥藥理學(xué)研究的成果,擬成軟肝降脂湯,方中柴胡、枳實(shí)理氣化痰,白芍柔肝止痛,丹參、內(nèi)金、山楂活血軟肝?,F(xiàn)代研究證實(shí),柴胡、山楂、草決明具有降血脂、抗脂肪肝的作用;丹參、內(nèi)金有抗纖維化的作用。諸藥配伍,治療脂肪肝可發(fā)揮降酶、降血脂、抗纖維化的作用。通過本組的臨床觀察表明,本方能明顯改善患者的癥狀、體征及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),其具體作用機(jī)制,尚需進(jìn)一步的研究。
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