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　中醫(yī)研究認為，輕、中度脂肪肝早期雖無明顯的臨床癥狀，但隨著病情的發(fā)展，部分患者可出現脅痛、食欲缺乏、乏力、肝腫大等癥狀與體征，并且脂肪肝患者多具長期酗酒、嗜食肥甘厚味、形體肥胖等特點，中醫(yī)將其歸為“□瘕”、“積聚”、“脅痛”、“痰濁”、“濕氣”、“臌脹”等范疇。發(fā)病機制與痰、瘀、積有關，認為脂肪肝是飲食不節(jié)、嗜食肥甘或飲酒無度，致使脾失健運，肝失疏泄，濕熱蘊積于脾胃，痰濕內生，氣滯血瘀，最終導致氣滯、痰濕、血瘀互結，積于脅下而成。其病位主要在肝脾兩臟。脾主運化，若酒食不節(jié)，脾失健運，水濕不化、濕濁內阻而見乏力，納差。肝主疏泄，調暢全身氣血、津液，肝失疏泄，氣機郁結，氣滯血瘀而見脅肋脹滿不適、隱痛、肝腫大。處方用藥相對集中于具有疏肝理氣健脾、化痰利濕降濁、活血化瘀、消積導滯功效的中藥。有學者根據對臨床報道治療脂肪肝的中藥處方進行分析，得出使用頻率最高的單味中藥依次為：山楂、丹參、澤瀉、柴胡、草決明、制首烏、郁金、茯苓、陳皮、半夏、大黃。而復方治療多以具有降低血脂、改善肝臟脂質代謝、保肝、改善血液流變學等作用的方劑為主。

李秀芳等中藥防治脂肪肝藥效研究的思路與方法（三）

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