脂肪肝常識:脂肪性肝病

　

脂肪肝常識:脂肪性肝病

　　脂肪性肝病要及時用藥才能避免悲劇值得提醒的是，由于酒精性肝病患者在嚴重酗酒時可誘發(fā)廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭；非酒精性脂肪性肝病患者如果不能及時治療，也會發(fā)展為單純性脂肪性肝病以及由其演變的脂肪性肝炎和肝硬化。因此，光靠生活方式的干預(yù)顯然是不夠的。如果不能在該用藥時及時用藥，很可能到最后追悔莫及。因為，目前臨床上還沒有能根本治愈肝炎、肝硬化和肝癌的有效藥物。最積極有效的措施是：主動預(yù)防脂肪性肝病、積極治療脂肪性肝病，從源頭杜絕各種終末期肝病的發(fā)生?！　≈拘愿尾∫皶r用藥才能避免悲劇一旦患上脂肪性肝病，很可能波及全身，給人們帶來難以想象的災(zāi)難。因此，對于脂肪性肝病的防治，不僅是醫(yī)學(xué)問題，更是社會問題?！　?a href="http://www.yogiovani.com/zhifanggan/" target="_blank" class="keylink">脂肪肝是可逆性病變，早期論斷和及時治療一般可恢復(fù)正常。治療包括去除病因如停用肝毒性藥物、禁酒、治療原發(fā)病如糖尿病等〕，調(diào)整飲食，予去脂藥物，肌醇0.5-1.0g，3/d；卵磷脂2-3片，3/d；東寶肝泰1.5g,3/d等。重癥者可便用輔酶A50－100u，肌注1/d，三磷酸腺苷20－40mg1/d或用能量合劑靜脈輸入?！　　局委煷胧俊　≈拘愿尾∮跋駥W(xué)檢查主要是B型超聲波和CT，超聲波顯示肝臟增大，肝臟前部密集增強細小回聲，后部衰減速。CT檢查肝密度減低，相比門靜脈內(nèi)回聲增強?！　≥o助檢查血脂尤以甘油三脂增高，ALT、GGT增高，糖耐量曲線可有異常，曲線高峰上升和下降延遲。凝血酶原時間延長可達40％，應(yīng)用維生素K可以糾正?！　◇w驗發(fā)現(xiàn)大多數(shù)病人有輕至中度肝腫大，約4％有脾大，少數(shù)嚴重者可出現(xiàn)黃疸，蜘蛛痣及門脈高壓癥狀，但治療后蜘蛛痣可消失，門脈高壓恢復(fù)正常?！　≈拘愿尾〔∈芳鞍Y狀部分病人有肝區(qū)不適，乏力。食飲下降癥狀，大多無臨床癥狀。因此應(yīng)詳細了解有無長期飲酒、營養(yǎng)失衡，有無接角觸化學(xué)試劑或服用肝毒性藥物史；有無糖尿病對第一胎妊娠34－40周的妊婦，出現(xiàn)劇烈而持久的惡心、嘔吐、繼之出現(xiàn)腹痛和黃疸，精神萎靡、嗜睡、很快進入昏速者應(yīng)考慮妊娠急性脂肪肝?！　　驹\斷】　　按程度分為：輕度脂肪肝、脂肪肝和重度脂肪肝；按病孌特征分：典型脂肪肝（也就是平常所說的脂肪肝）和不均勻脂肪肝。　　【分類】　　脂肪性肝病引起脂肪肝的病因很多，常見的有酒精中毒、營養(yǎng)過度或缺乏、內(nèi)分泌紊亂、藥物或肝性毒物、急性脂肪肝腦病可由妊娠所致。