此型
脂肪肝由嗜酒引起，嗜酒時間及飲酒量與隨后發(fā)生的肝損傷之間并無嚴格的平行關(guān)系。每天飲酒60g以上者均會出現(xiàn)
脂肪肝，但在戒酒后幾周內(nèi)可完全恢復(fù)。但是，如果每天飲酒超過160g，則可出現(xiàn)脂肪
肝炎。酒精性脂肪肝的發(fā)病機制尚不清楚，可能與下列因素有關(guān)：①乙醇代謝產(chǎn)物乙醛對肝細胞的損傷’②細胞內(nèi)過氧化物堆積’③乙醇干擾了微粒體解毒系統(tǒng)’④肝網(wǎng)狀組織細胞系統(tǒng)障礙，伴庫普弗細胞凈化功能下降。在形態(tài)學上，酒精性脂肪肝表現(xiàn)為肝細胞內(nèi)有大的脂滴，此種細胞呈灶狀分布，以肝小葉中央?yún)^(qū)最明顯。個別過度脂肪變的肝細胞發(fā)生溶解壞死，被脂性肉芽腫取代，后者由周圍繞以淋巴細胞、組織細胞和嗜酸性細胞的脂滴構(gòu)成。如果這種脂性肉芽腫匯集成多結(jié)節(jié)性結(jié)構(gòu)，則要伴發(fā)顯著的實質(zhì)纖維化，在匯管區(qū)可見非特異性反應(yīng)性
肝炎。
