中毒性脂肪肝

  中毒性脂肪肝

本病系化學(xué)物質(zhì)(毒物或藥物)引起的肝損傷。有些物質(zhì)本身或其代謝產(chǎn)物可通過(guò)物理化學(xué)途徑直接損傷肝細(xì)胞,稱為直接的絕對(duì)肝毒素。屬于此類的化學(xué)物質(zhì)有四氯化碳、氯仿、磷等。有些物質(zhì)不是通過(guò)毒物本身?yè)p傷肝細(xì)胞,而只是使一定的物質(zhì)代謝過(guò)程失常,造成肝細(xì)胞脂肪變或壞死,稱為間接的絕對(duì)肝毒素。此類毒物主要為藥物,如細(xì)胞抑制藥(抗代謝藥物)、抗生素(四環(huán)素)、鎮(zhèn)痛藥(對(duì)乙酰氨基酚)及抗風(fēng)濕藥(保泰松)等。毒性脂肪肝的形態(tài)學(xué)改變可為小脂滴性或大脂滴性肝細(xì)胞脂肪變,脂肪變的肝細(xì)胞可首先發(fā)生于肝小葉中央(如四氯化碳、氯仿中毒所致者),也可發(fā)生于肝小葉周邊(如磷中毒所致者)
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