急性妊娠性脂肪肝的治療
AFLP尚無特效療法,一旦確診應(yīng)及早終止妊娠,可行剖宮產(chǎn)或引產(chǎn),以改善患者預(yù)后。同時給予支持和對癥治療。通過外周靜脈補充各種營養(yǎng)素,必要時通過中心靜脈進行靜脈營養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡??蛇m量應(yīng)用葡醛內(nèi)酯、必需磷脂、甲硫氨酸、復(fù)方膽堿等藥物。對伴有貧血或出血傾向明顯者可適量補充紅細胞、血小板及新鮮冰凍血漿等。有腹水者給予白蛋白、利尿藥和放腹水治療。伴肝性腦病時要限制蛋白質(zhì)攝入量,并給予有關(guān)藥物治療,同時積極治療DIC、胰腺炎、消化道出血等。腎上腺皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑對提高AFLP患者生存率有一定效果,可酌情選用。肝移植是一種新的治療方法,由于AFLP是可逆性疾病,故應(yīng)慎重選擇。