病毒性肝炎患者在病程中，有些可合并脂肪肝。其原因主要是慢性肝炎病人進(jìn)食熱量過多，超過身體代謝的需要而轉(zhuǎn)化為脂肪積存于全身，其中肝中積存則表現(xiàn)為脂肪肝。
肝臟所含脂肪，正常人占肝重的3%。5%，超過5%即形成脂肪肝，甚至可達(dá)50%。病毒性肝炎患者發(fā)生脂肪肝，與肝臟利用脂肪的能力低下有關(guān)，同時(shí)驅(qū)脂因素缺乏而使脂肪外移減少。在此基礎(chǔ)上，加上治療肝炎時(shí)長期大量口服或靜脈注射葡萄糖，采用高熱量高糖飲食及過分限制體力活動(dòng)，終至并發(fā)脂肪肝。
病毒性肝炎并發(fā)脂肪肝患者的臨床表現(xiàn)，多數(shù)為原有的肝炎癥狀加重，如乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等。有的病人因肝體積增大，肝包膜伸張而肝區(qū)疼痛加重，患者往往易被誤認(rèn)為是肝炎本身惡化，因而更加限制活動(dòng)，增加營養(yǎng)；由于體重增加，脂肪肝加重，肝區(qū)疼痛反而加劇，形成惡性循環(huán)。
超聲波和抽血檢查有助于發(fā)現(xiàn)肝炎合并脂肪肝。一般情況下，肝炎合并脂肪肝患者，抽血檢查可發(fā)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高，溴磺酞鈉潴留增加，血中甘油三脂偏高。B型超聲波檢查可表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)反射波呈前部增強(qiáng)而底部減弱。
