藥物性脂肪肝有哪些因素引起的呢?有些藥物抑制極低密度脂蛋白在肝細(xì)胞內(nèi)形成和分泌，因而使脂肪堆積在肝細(xì)胞中?？傊?，凡能使肝細(xì)胞脂質(zhì)成分的合成和(或)攝入增加，或釋放和代謝減低的機(jī)制，均能使脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積，甚至常常為多種機(jī)制同時(shí)參與，協(xié)同促進(jìn)脂肪變性的發(fā)生。那么藥物性脂肪肝有哪些因素引起的?
(1)正常的脂肪代謝被干擾，使細(xì)胞合成脂質(zhì)增加，例如藥物引起轉(zhuǎn)輸?shù)礁闻K的脂肪增多。
(2)有些藥物抑制極低密度脂蛋白在肝細(xì)胞內(nèi)形成和分泌，因而使脂肪堆積在肝細(xì)胞中?？傊?，凡能使肝細(xì)胞脂質(zhì)成分的合成和(或)攝入增加，或釋放和代謝減低的機(jī)制，均能使脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積，甚至常常為多種機(jī)制同時(shí)參與，協(xié)同促進(jìn)脂肪變性的發(fā)生。
藥物性脂肪肝發(fā)病機(jī)制主要是與肝臟釋放脂質(zhì)的功能障礙有關(guān)。此外，如別嘌呤醇、氟烷、異煙肼和甲基多巴等引起的肝臟炎癥也均可出現(xiàn)大泡性脂肪變性。尚有一種類型是脂肪以小滴狀分散在整個(gè)細(xì)胞中，胞核仍位于細(xì)胞中央，細(xì)胞本身仍保持肝細(xì)胞的形態(tài)。此型常見于四環(huán)素、阿米庚酸、丙戊酸和苯基丙酸等所致的肝臟炎癥。
糖皮質(zhì)激素、雌激素以及一些抗心絞痛和抗心律失常藥等所致脂肪肝，可在非酒精性脂肪性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)展為肝硬化。但通常程度較酒精性脂肪性肝炎輕，且進(jìn)展較慢。
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