脂肪肝常識:急性脂肪肝和慢性脂肪肝的癥狀是什么

 

脂肪肝,相信我們大家都不陌生,是臨床上經(jīng)常見到的一種慢性肝病,臨床上,根據(jù)起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類,那么這兩種脂肪肝都有哪些癥狀呢?希望一下的資料可以幫助大家了解到急性和慢性脂肪肝的癥狀:

1.急性小泡性脂肪肝 急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)類似急性或亞急性重癥病毒性肝炎,常有疲勞,惡心,嘔吐和不同程度黃疸,甚至出現(xiàn)意識障礙和癲癇大發(fā)作,嚴(yán)重病例短期內(nèi)迅速發(fā)生肝性腦病,腹水,腎功能衰竭以及彌散性血管內(nèi)凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),最終可死于腦水腫和腦疝,當(dāng)然,也有部分急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微,僅有一過性嘔吐及肝功能損害的表現(xiàn),肝活檢提示小泡性脂肪變,但炎癥細(xì)胞浸潤和壞死并不明顯,電鏡可見線粒體異常。

2.慢性大泡性脂肪肝 慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝,好發(fā)于中老年人,男性可能多于女性,起病隱匿,一般多呈良性經(jīng)過,癥狀輕微且無特異性,即使已發(fā)生脂肪性肝炎和肝硬化,有時肝病相關(guān)癥狀仍可缺如,故多在評估其他疾病或健康體檢作肝功能及影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。

肝臟腫大為脂肪肝的常見體征,發(fā)生率可高達(dá)75%以上,多為輕至中度肝臟腫大,表面光滑,邊緣圓鈍,質(zhì)地正?;蛏杂捕鵁o明顯壓痛,門靜脈高壓等慢性肝病的體征相對少見,脾腫大的檢出率在脂肪性肝炎病例中一般不超過25%,局灶性脂肪肝由于病變范圍小,臨床表現(xiàn)多不明顯,但同時并存其他肝病時例外。

(1)癥狀:輕度脂肪肝可無任何臨床癥狀,尤其是老年人由于飲食過量或高脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”,中度或重癥患者,特別是病程較長者癥狀較明顯,常見的癥狀有癥狀者多表現(xiàn)為疲乏,食欲不振,右季脅痛,惡心,腹脹等肝功能障礙癥狀,可伴腹痛,主要是右上腹痛,偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴(yán)重時有反跳痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計數(shù)增高,似急腹癥的表現(xiàn),需要及時處理,此種表現(xiàn)少見,手術(shù)中見肝包膜被伸張,肝韌帶被牽扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸張,肝韌帶被牽拉,脂肪囊腫破裂和發(fā)炎等所致,重癥脂肪肝可合并門靜脈高壓癥和消化道出血,同時由于維生素缺乏還可伴有貧血,舌炎,外周神經(jīng)炎以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣,男性乳房發(fā)育,睪丸萎縮,陽痿,女子有閉經(jīng),不孕等。

(2)體征:體質(zhì)超重肥胖者占64%,肝臟腫大占15%,可有肝區(qū)叩壓痛,脾腫大,以及皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌等。

以上是我們介紹的急性和慢性脂肪肝的癥狀的資料介紹,患者了解了嗎?通過以上資料,相信患者們了解了兩者之間的區(qū)別了吧,肝硬化患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以減輕病痛、減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量和延長患者生命。

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