黃疸有哪幾種類型,各有何特點(diǎn)
根據(jù)發(fā)病機(jī)制,黃疸可分為下列3種類型:
?。?)溶血性黃疸。由于紅細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)大量破壞,釋放出的膽紅素超過了肝細(xì)胞的處理能力從而出現(xiàn)黃疸。血清中膽紅素的增高以間接膽紅素為主。如新生兒黃疸、惡性瘧疾或因輸血不當(dāng)引起的黃疸,都屬于這一類。
?。?)肝細(xì)胞性黃疸。由于肝細(xì)胞廣泛損害,處理膽紅素的能力下降,從而造成間接膽紅素在血中積聚;同時(shí)由于膽汁排泄受阻,致使血流中直接膽紅素也增加。肝炎、肝硬化引起的黃疸屬于該類。
?。?)阻塞性黃疸。膽汁排泄發(fā)生梗阻,膽中的直接膽紅素反流入血從而引發(fā)黃疸。臨床上可檢測到血清中直接膽紅素含量增加,尿中膽紅素陽性而尿膽原卻減少或消失。膽石癥、腫瘤等壓迫膽道導(dǎo)致的黃疸屬于該類。