肝臟外界環(huán)境中的各種有害因素同體內(nèi)某些致癌物的長期作用,致使肝細(xì)胞增生過度,導(dǎo)致正常結(jié)構(gòu)遭受破壞從而形成一種惡性腫瘤。其主要有以下幾種引發(fā)因素:
?。?)病毒性肝炎。主要為乙型與丙型肝炎病毒感染,特別是乙肝與乙肝病毒攜帶者原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要高出正常人12~100倍。
?。?)黃曲霉素(AFT)。黃曲霉素為最重要的致癌物質(zhì)。霉變食物及谷物、花生等最易產(chǎn)生黃曲霉素,長期食用含此毒素的食物容易誘發(fā)肝癌。
(3)水源污染。飲用嚴(yán)重污染的水,是肝癌發(fā)生的重要誘因之一,特別是污染的溝水,其次是污染的河水,污染的井水最低。
(4)化學(xué)致癌物質(zhì)。以亞硝基化合物為主,如亞硝胺以及亞硝酸胺等。除此之外,乙醇(酒精)、農(nóng)藥、黃樟素等也都可誘發(fā)肝癌。
?。?)其他因素。營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)缺乏、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是引發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。
(6)免疫狀態(tài)。有一種封閉因子存在于肝癌患者血漿中,可抑制細(xì)胞免疫并使肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷?,F(xiàn)已證明,甲胎蛋白可抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用。
?。?)基因突變。肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化被環(huán)境中的突變原和病毒作用激發(fā),導(dǎo)致細(xì)胞的點(diǎn)突變與基因易位,是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素。
?。?)其他。肝癌的發(fā)生還同非血蛋白的核蛋白對細(xì)胞周期的調(diào)控失常,以及細(xì)胞內(nèi)外因素如多肽、激素、生長因子及多胺等有關(guān)。