HBsAg陽性持續(xù)半年以上(經過兩次以上檢查),無任何
肝炎相關的癥狀、體征,肝功能化驗(特別是ALT)正常者,稱為無癥狀表面抗原攜帶者。可以是患病后攜帶,也可以是無意中發(fā)現的被感染,只在查體化驗血時才發(fā)現。他們中的90%有不同程度的肝臟炎性改變,其中15%~25%有明顯的
肝炎病理改變,因此,可能長期具有傳染性。這些人不能從事飲食業(yè)、幼托教育,不能作為獻血員輸血給別人。但2004年新修訂的《傳染病防治法》中規(guī)定,上述人員不能受歧視。要定期復查,防止發(fā)病。在生活上要自重,適當與健康人保持距離,不要共用毛巾、牙具、刀具及過度密切的生活接觸。
病毒攜帶者的自然陰轉率各家報道不一,一般認為年自然陰轉率仍較低,約在1%~3%。據一般估計:表面抗原攜帶者總人數中約有一半的人終生無顯性發(fā)病,也無變化,有25%~30%的人可以自然陰轉,15%~25%有可能發(fā)展為
慢性肝炎。何時能自然陰轉很難說,有調查陰轉高峰期,一個在15~29歲年齡段,第二個陰轉高峰在50歲以上,年齡愈大,自然陰轉的幾率愈高。應重視,病變的活動多為潛在性,往往在不知不覺中進展,故強調對HBV攜帝者應定期檢查。