治療慢性乙型病毒性肝炎 [王科權(quán).加味一貫煎治療慢性乙型病毒性肝炎100例.長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001;17(6):25]
方法:口服聯(lián)苯雙酯滴丸15mg,每日3次,視ALT、AST下降而逐漸減量至停用。靜滴強(qiáng)力寧注射液,用5%葡萄糖液250ml加強(qiáng)力寧注射液60ml靜滴每日1次,同時(shí)服有加味一貫煎。藥物組成:北沙參15g,麥冬10g,當(dāng)歸10g,生地黃30g,枸杞子15g,柴胡10g,枳殼10g,虎杖10g,川楝子10g,墨旱蓮10g,巴戟天10g,全蝎3g,蜈蚣3g,白花蛇舌草20g。臨證時(shí)可根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)及舌脈變化酌情加減。每日1劑,水煎服。2個(gè)月為1個(gè)療程連續(xù)服用3個(gè)療程。
王氏用上法治療100例慢性乙型病毒性肝炎患者。全部在治療前檢查1次乙肝5項(xiàng)(乙肝兩對(duì)半),肝功能,治療過(guò)程中每2個(gè)月復(fù)查1次,療程結(jié)束后,各查肝功能及乙肝兩對(duì)半1次。1年后復(fù)查肝功能及乙肝兩對(duì)半1次并統(tǒng)計(jì)療效。治療結(jié)果:經(jīng)2年隨訪,基本治愈58例,好轉(zhuǎn)29例,無(wú)效13例,總有效率87%。治療前血清ALT活性增高者76例,治療后72例恢復(fù)正常(復(fù)常率96%);治療前血清ALb含量為(40.63±5.17)g/L,治療后為(45.11± 5.13)g/L(P<0.01),其中治療前<35g/L者為20例,治療后16例正常,A/G比值治療前為1.47±0.46,治療后為1.73±0.49(P<0.01),其中治療前<1.3者38例,治療后有23例正常。治療前主要臨床表現(xiàn)如乏力、腹脹、納呆、惡心尿黃、目黃及脅痛等,治療后均獲較明顯改善。治療前肝腫大為85例,占85%,治療后為29例,占29%。治療前HBsAg陽(yáng)性100例,治療后轉(zhuǎn)陰數(shù)48例,占54%;治療前 HBeAg陽(yáng)性81例,治療后轉(zhuǎn)陰數(shù)44例占48%;治療前HBcAb陽(yáng)性72例,治療后轉(zhuǎn)陰數(shù)24例,占33%。