女性比男性更易患酒精性肝病的原因
目前多數(shù)研究認(rèn)為,連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過40克,有48%會(huì)患上不同程度的酒精性肝病;每日攝入80—100克酒精時(shí),酒精性肝病的危險(xiǎn)性增加5倍;每日攝入超過160克則增加25倍;如果持續(xù)飲酒8年,每日平均消耗酒精227克,則33%嗜酒者會(huì)發(fā)生酒精性肝炎,14%發(fā)生酒精性肝硬化。一次大量飲用的危險(xiǎn)性比小量分次飲用大,早年飲酒發(fā)生肝病危險(xiǎn)性高。
酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤(rùn)的程度成正比,在肝內(nèi)過多的脂肪被移除后癥狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見體征,其次為肝區(qū)痛及壓痛。少數(shù)病人可有輕度黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關(guān)。重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn),如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等??傊?,酒精性脂肪肝缺乏特異性臨床癥狀。
40克的酒精量約相當(dāng)于白蘭地100毫升,威士忌120毫升,黃酒250毫升,啤酒1000毫升,56度的白酒毫升,38度白酒130毫升。
女性對(duì)酒精較男性敏感。女性體型較小,體內(nèi)脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精濃度也高于男性,同時(shí)女性胃內(nèi)乙醇脫氫酶較男性低,因此比男性更易發(fā)生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。
營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)缺乏,可以加重酒精對(duì)肝臟的毒性,因此吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內(nèi)減輕酒精對(duì)肝臟的毒性。但過量飲酒,超過酒精中毒臨界值,膳食調(diào)節(jié)就沒用了。